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`*`疾病内容：	<p>　　鞭虫病是由毛首鞭形线虫寄生于人体的盲肠、阑尾及升结肠所致的常见肠道寄生虫病，分布甚广，尤其热带与亚热带地区的发病率最高，我国普遍存在，尤以农村多见。患者以儿童为主，严重感染可影响儿童的生长与发育，轻、中度感染者可无症状;重度感染者有腹泻、便血、里急后重、直肠脱垂、贫血与营养不良。</p>
疾病鉴别：	<p>　　要注意与合并有蛔虫病、钩虫病、阿米巴肠病相鉴别。</p>
疾病原因：	<p>　　鞭虫病是由毛首鞭形线虫寄生于人体的盲肠、阑尾及升结肠所致的常见肠道寄生虫病，分布甚广，尤其热带与亚热带地区的发病率最高，我国普遍存在，尤以农村多见。患者以儿童为主，严重感染可影响儿童的生长与发育，轻、中度感染者可无症状;重度感染者有腹泻、便血、里急后重、直肠脱垂、贫血与营养不良。</p>
常见症状：	<p>　　轻、中度感染者虽然临床多见，但一般无显著症状。偶有右下腹痛、恶心、呕吐、低热等。重度感染多见于儿童，有以下几方面的表现：</p><p>　　1.消化系统</p><p>　　结肠不同程度的充血、水肿、弥慢性出血点、溃疡形成。患者表现为腹泻、脓血便、里急后重、脱肛。有些患者出现慢性阑尾炎的症状。</p><p>　　2.血液系统</p><p>　　血常规检查出现嗜酸细胞增加、缺铁性贫血等。严重贫血者导致心脏扩大。</p><p>　　3.神经系统</p><p>　　常头昏、头晕。极少数可有脑膜炎的症状。腹部触诊常有右下腹明显压痛。</p>
需做检查：	<p>　　1.血常规</p><p>　　注意嗜酸粒细胞计数，小红细胞低色素性贫血。</p><p>　　2.大便常规</p><p>　　找虫卵，饱和盐水漂浮法找虫卵确诊。</p><p>　　3.虫卵计数</p><p>　　4.直肠镜检</p><p>　　或脱垂的直肠上，查见鞭虫成虫亦可确诊。</p><p>　　5.定量板-甘油玻璃计数法(加腾改良法)</p><p>　　可确定感染程度。</p><p>　　6.乙状结肠镜或纤维结肠镜</p><p>　　检查时可见到虫体附着于肠黏膜上，虫体旁可见黏液。黏膜轻度充血且易出血。借助肠镜检查亦可作为鉴别诊断的手段，以便排除其他肠道疾病。</p><p>　　7.X线钡剂灌肠检查</p><p>　　运用气钡双重造影法可以发现涂有钡剂的透光虫体外形。</p><p>　　8.其他检查</p><p>　　(1)生理盐水直接涂片法。</p><p>　　(2)饱和盐水浮聚法。</p><p>　　(3)水洗自然沉淀法。</p>
疾病预防：	<p>　　推广粪便无害化处理措施，加强粪便管理，注意环境卫生，个人卫生，保护水源等，高发流行区可集体驱虫普治。</p>
并发症：	<p>　　1.荨麻疹。</p><p>　　2.脱肛。</p><p>　　3.贫血。</p><p>　　4.偶可并发阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻及肠套叠。</p><p>　　5.休克型 (周围循环衰竭型)：主要表现为感染性休克。由于全身微血管痉挛，而有面色苍白、皮肤花斑、四肢肢端厥冷及紫绀，早期血压可正常，但亦可降低甚至测不出;脉搏细速甚至触不到。可伴有少尿或无尿及轻重不等之意识障碍，此型较常见。</p><p>　　6.脑型(呼吸衰竭型)：此型较严重，病死率高，以严重脑症状为主，由于脑血管痉挛引起脑缺血、缺氧、脑水肿及颅内压升高，严重者可发生脑疝。表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷及抽搐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝或消失，亦可出现呼吸异常及呼吸衰竭。</p>
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