餐后血糖过低症又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
1.胰外肿瘤
2.功能性血糖过低症
3.慢性肾上腺功能减退症(Addison病)
4.荔枝病
5.药源性低血糖
6.葡萄糖利用或丧失过多
7.食物摄入不足
倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
常在进餐90~180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3~4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征,尔后出现餐后血糖过低症。
血糖检测。
严重可发生意识障碍。