腹腔动脉压迫综合征(Celiac Axis Compression Syndrome),是指由于腹腔动脉局限性狭窄,引起的内脏缺血,临床上表现为上腹部间歇性钝痛伴恶心、呕吐或腹泻为主的一组症状群。本征亦称 Marable Syndrome。多见于年轻女性。
需与腹主动脉瘤鉴别,腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起,主要发生于肾动脉分支以下,常呈梭状扩大,破裂前常无明显症状。腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块,有时有轻压痛,可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状,一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤等,即可怀疑腹主动脉瘤。进一步行彩色超声检查、CTA或MRA检查,即可确立诊断。CTA可作为腹主动脉瘤初次明确诊断的手段。
大多数系因横隔弓形中肌腱或腹腔神经丛内过多的神经纤维组织压迫腹腔动脉所致。无动脉粥样硬化及梅毒等病变。
多见于年轻妇女。主要表现为与饮食无关的间歇性上腹部疼痛,以钝痛为主,可伴有恶心、呕吐或腹泻等非特异性胃肠道症状。上腹部可听到较响亮的收缩期吹风样杂音,不向下传导。少数患者可无症状。
1.腹腔动脉造影
显示局限性狭窄时即可诊断。
2.影像学检查
B型超声,CT检查和磁共振(MRI)检查发现瘤体的大小和范围,可帮助诊断。
此病动脉无器质性病变,无预防措施。少数患者在劳累过度、饱餐、剧烈运动或情绪波动时会诱发,因此,平时要注意调整饮食,避免暴饮暴食,酗酒,过度进食油腻食物等等,同时要劳逸结合,尽量避免剧烈运动,超负荷运动,以及情绪激动或剧烈波动。有高血压病史的患者,应做相应治疗。
内脏缺血坏死。