钩虫性十二指肠炎综合征亦称Griesinger综合征。1843年由意大利学者Dabin首先发现。以后世界各地均有报道,主要分布在温带地区(北纬度35°与南纬度30°之间),我国也为多发地区之一。本征先有进食增加而体重减轻,上腹不适隐痛,食后腹胀。后期食欲不振,可有恶心、呕吐、便秘或腹泻减低。
应与普通的胃炎(急性胃炎,慢性胃炎),消化性溃疡等相区别。 1.急性胃炎(acute gestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症,临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎,药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎,全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病,呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变,近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,最急性上消化道出血的常见病因之一。 2.慢性胃炎(chronic gestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。 3.消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
本病是一种多病因的疾病。系由钩虫感染引起的钩虫性十二指肠炎。加上刺激性食物、药物如阿司匹林等、饮酒、放 十二指肠炎射线照射等均可加重此病。钩虫性十二指肠炎综合征是一组由特异性病因引起的十二指肠炎,包括钩虫感染引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。
根据病史,在粪便中检出钩虫卵便可确诊。钡剂造影及胃镜检查有助于排除溃疡或胃癌等。
本征先有胃纳增加而体重减轻,上腹不适隐痛,食后腹胀。后期食欲不振,可有恶心、呕吐、便秘或腹泻,有异嗜酸癖。部分患者症状类似溃疡病,以致临床上10%的患者被误认为溃疡病,然而疼痛无节律性,服用抗酸剂无效。
皮炎,贫血,异嗜症,婴儿钩虫病,嗜酸粒细胞增多症。 1.皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。 2.在一定容积的循环血液内红细胞计数,血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。 3.钩虫病是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致的疾病,它是严重危害我国人民尤其是农民健康的寄生虫病之一,临床以贫血,营养不良,浮肿、腹痛及胃肠功能障碍为主要表现,高发区有“黄胖病”之称。 4.嗜酸粒细胞增多症(eosinophilia)是指外周血中嗜酸粒细胞绝对值大于(0.4~0.45)×109/L(400~450/mm3),临床上常与多种疾病相关,特别是寄生虫感染,过敏性疾病、结缔组织病和肿瘤的非特异性反应等。