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`*`疾病内容：	<p>　　急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。</p>
疾病鉴别：	<p>　　（一）寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病，各有其临床表现。</p><p>　　（二）胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高，但属继发性，应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。</p><p>　　（三）嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。</p><p>　　（四）嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑、心、肺、肾等，其病程短、预后差，常在短期内死亡。</p>
疾病原因：	<p>　　急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不当，如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。</p><p>　　沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌，其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。</p>
常见症状：	<p>　　一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为：</p><p>　　1.上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。</p><p>　　2.恶心、呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。</p><p>　　3.腹泻伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。</p><p>　　4.脱水由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。</p><p>　　5.呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。</p><p>　　6.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。</p><p>　　7.体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。</p><p>　　8.起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。</p><p>　　9.此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，少数严重病例，由于频繁呕吐及腹泻，可出现脱水。</p>
需做检查：	<p>　　大便常规检查及粪便培养；血白细胞计数可正常或异常。胃肠炎通常根据症状即可诊断，但病因往往不明显。如果症状严重或持续，可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。.进一步诊断要通过血液、呕吐物、粪便培养，对白细胞和嗜酸性粒细胞计数判断。</p>
疾病预防：	<p>　　预防夏季急性胃肠炎除了注意饮食卫生、勤洗手外，消毒家庭用品也很重要。餐具、毛巾、衣物固然要严格消毒，马桶、厕格、水龙头开关也要消毒，不能忽略。因为马桶、厕格在患者排便时很容易受到飞溅出带菌分泌物的污染，同时患者在便后洗手时也很容易污染水龙头开关。</p>
并发症：	急性胃炎患者经常脱水，而失水过多又会导致皮肤性差，眼睛下陷等一系列并发症。同时，如果急性胃炎长期失于治疗或者经久不治，还可能会导致胃癌的发生，给患者的身体甚至是生命带来威胁。因此，及时治疗急性胃炎，不丹可以减少疾病恶变的可能，还能减少对患者身体的危害和困扰。<p>　　急性胃肠炎若得不到及时治疗，可引起肠息肉，肠狭窄，肛窦炎，便血以及肛管炎等并发症。</p><p>　　1.大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色除低，需要输血治疗。</p><p>　　2.肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5~25年以上的病例，其部位直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。</p><p>　　3.肛管炎：这是本病的一个并发症，经常与直肠炎并称为肛管直肠炎，肛管炎久拖不治亦有癌变危险。</p><p>　　4.肛窦炎：直肠炎不及时治疗，可并发肛窦炎等肛肠病，并有继发肛周脓肿的危险。</p><p>　　5.肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。</p><p>　　6.肠息肉、结肠癌：直肠炎超过五年，肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生，引发肠息肉，一厘米以上肠息肉癌变率极高。约5%病例发生癌变。</p><p>　　7.便秘：大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。</p><p>　　8.腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。</p><p>　　9.腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。</p><p>　　10.其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。</p>
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