脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。
常需要和结肠腺瘤、平滑肌瘤及结肠癌鉴别诊断。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,过量的脂肪堆积可能是一个重要因素。少活动、少锻炼、常食高脂、高胆固醇食品是危险因素。
1.内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔,部分成为有蒂。
2.活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。
3.X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,具有形态不稳定的特征,充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。
1.规律饮食、起居,多活动、多锻炼。
2.清淡饮食,少食高脂、高胆固醇食品。
3.平时可服用一些藻酸双脂纳,脂必妥、月见草油丸、绞股蓝总甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促进脂肪代谢的药物,或经常饮用山楂茶等,以减少脂肪在体内的堆积。
可并发便血、大便习性改变、肠套叠等症。