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疾病内容:
白发(canities)是毛发全部或部分变白称白发。 少白头:先天性少白头,最常见有这种少白头的人常有家族遗传史,往往一出生就有白头发,或头发比别人白得早,此外,无其他异常表现;后天性少白头,引起的原因很多:营养不良,如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素(如铜)等,都会使头发变白;某些慢性消耗性疾病如结核病等,因造成营养缺乏,头发也比一般人的要白得早些;一些长期发热的病人,头发会黄脆甚至变白脱落;有的内分泌疾病,如脑垂体或甲状腺疾患,可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白;有些年青人在短时间内,头发大量变白,则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。症状:在青少年或青年时发病,最初头发有稀疏散在的少数白发,大多数首先出现在头皮的后部或顶部,夹杂在黑发中呈花白状随后,白发可逐渐或突然增多,。骤然发生者,与营养障碍有关。 老年性白发:其白发常从两鬓角开始,慢性向头顶发展。数年后胡须、鼻毛等也变灰白,但胸毛、阴毛和腋毛即使到老年也不变白。黑素细胞中酪氨酸酶活性进行性丧失而使毛干中色素消失所致。灰发中黑素细胞数目正常,但黑素减少,而白发中黑素细胞也减少。症状:两鬓出现白发,头顶白发相继出现。
疾病鉴别:
各型白发病,一般除白发外,无其他不适。根据临床表现,毛发全部或部分变白的特征性即可诊断。
疾病原因:
(一)发病原因 老年性白发是一种生理现象,白发病可分为先天性和后天性两种,先天性白发多与白化病同时伴发,有时也发生在一些遗传性病患者,如共济失调-毛细血管扩张综合征,Rothmund综合征,呈家族遗传特点,后天性白发中除老年性白发外,多见过早白发,它可能与遗传有关,但精神创伤,情绪激动,悲观抑郁,营养不良等,也为重要发病因素,有时为某些疾病的症状之一,如常见于肾上腺皮质机能不全,Vogt-Kayanagi综合征,Alezzandrini综合征等。 青少年生白发,是由于头发髓质和皮质里黑色素颗粒减少或被空气填空的缘故。正常情况下,毛乳头内有丰富的血管,为毛乳头、毛球部提供充足的营养,黑色素颗粒便顺利合成。当黑色素颗粒在毛乳头、毛球部的形成发生障碍,或虽然形成但因某种因素,不能运送到毛发中去,从而使毛发髓质、皮质部分的黑色素颗粒减少、消失时,就会出现白发。 1、精神因素:精神紧张、忧愁伤感、焦虑不安、恐慌惊吓等都是造成少白头的原因。现代医学认为,不良的精神因素,会造成供应毛发营养的血管发生痉挛,使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌黑色素的功能发生障碍,影响黑色素颗粒的形成和运送。 2、营养失调:实验证明,黑鼠如果一直进食缺乏叶酸、泛酸、维生素等的食物,鼠毛便会变成灰白色。另外,头发色素颗粒的颜色,往往和它含的金属有关。黑头发中的色素颗粒含有铜、钴、铁等元素,假如缺少这些元素,往往出现白发。此外。缺少蛋白质、严重营养不良等,也可长白发。 3、患慢性疾病:一些人患有植物神经功能失调、甲状腺功能亢进、肺结核、伤寒、内分泌障碍等,也会出现白发。这是因为疾病破坏或干扰了毛乳头、毛球色素细胞的生长发育,使它失去分泌黑色素的能力,阻碍黑色素颗粒的形成。 4、遗传因素:少年白发也有一定的先天因素,在父母或家族血统中有类似的情况发生。少年白发可否变为黑发呢?实践证明,白发并非不可逆转,只要毛乳头里的毛母细胞正常存在,去除某些障碍或致病因素,头发仍然可以变黑。因此,不必为了自己有些白发而过分烦恼,否则可能造成恶性循环、只会产生更多的白发。 (二)发病机制 毛球中黑素细胞酪氨酸酶活性进行性丧失,使毛干中的色素逐渐消失,灰发中黑色素细胞数量正常,但胞质中有大的空泡,黑素小体所含的色素减少;而白发中黑素细胞减少或缺乏。
常见症状:
临床上可分为下列几种: 1.先天性全身性白发病 与白化病伴发,全身毛发呈灰白色,皮肤及虹膜均缺乏色素。 2.先天性局限性白发病 多有家族史,系在身体某部分有1处或数处局限性白发区,有时眉毛及睫毛部分变白,如毛发呈环状色素脱失者,称为环状白发病(leukotrichia annularis)。 3.老年性白发 是衰老的1种表现,一般在40岁以后,多起于两鬓,逐渐各部毛发即可变白。 4.青少年白发病 常见于青少年,亦称早老性白发病,最初头发有稀疏散在少数白发,以后可逐渐或突然增多,骤然发生者,可能与营养障碍有关。 各型白发病,一般除白发外,无其他不适。 根据临床表现,毛发全部或部分变白的特征性即可诊断。 白发一症,中医早有记载,如《诸病源候论》白发候记述:“足少阴之经也,肾主骨髓,其华在发,若血气盛,则肾气强,肾气强,则骨髓充满,故润而黑;若血气虚,则肾气弱,肾气弱,则骨髓竭,故发变白也”。
需做检查:
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疾病预防:
1、保持乐观 对生活持乐观的态度和保持愉快的情绪,将有助于使你的头发乌黑韵华。即使遇到不顺心之事乃至不幸,也不要使自己的心理世界陷入绝境。因为这样不啻于是拿别人的错误来惩罚自己,不但于事无补,还会适得其反,乃至造成更大的不幸,从而加快白发的步伐。 2、加强营养 头发失去维持正常色素的营养供应也会变白。许多科学研究证明,维生素中的烟酸、对氨安息香酸、胡萝卜素、枸橼酸等,都对形成色素及其新陈代谢有重要影响。如果它们在吸收、贮藏、利用等方面发生障碍或变化,青丝就能变成白霜。在食谱中,决不能长期缺少含维生素B1、B2、B6、烟酸等的食物,否则,毛发就会由黑变灰,进而变白。近年来的科学研究还表明。缺乏某些微量元素,如铜、铁等,也能使头发变白。因此,为了防治少白头,应注意从饮食调养入手,平常多吃些富含维生素的豆类、蔬菜、瓜果、杂 粮,以便全面摄取生成黑发的营养素。各种动物的肝脏含铜元素较多,蕃茄、马铃薯、菠菜 中 也含有一定量的铜、铁等微量元素,应适当食用。当然,因缺乏维生素而致白发者,亦可服用维生素B2、B6和复合维生素等药物,但并不能立竿见影,需要在医生指导下坚持长期服用。 3、治疗疾病 某些传染病和慢性局部病灶性炎症。如龋齿、扁桃体炎、化脓性鼻窦炎等,通过细菌作用和神经反射,也能引起白发。在内分泌方面,脑垂体、肾上腺和植物神经系统都与分泌促进形成黑色素的黑色兴奋激素的分泌功能密切相关。内分泌正常,分泌的黑色兴奋激素多,形成的黑色素就多,头发颜色也就较深;反之,白发就随之丛生。此外,性机能发育不全也能引起白发。因此,为了防止长白头发,对于上述疾病,须及早治疗。 4、按摩头皮 为了防治白发,可坚持在早晨起床后和临睡前用食指与中指在头皮上画小圆圈,并揉搓头皮:先从额经头顶到后枕部,再从额部经两侧太阳穴到枕部。每次按摩1~2分钟,每分钟来回揉搓30~40次,以后逐渐增加到5~10分钟。这种按摩可加速毛囊局部的血液循环,使毛乳头得到充足的血液供应,这样,毛球部的色素细胞营养得到改善,细胞活性增强,分裂加快,将有利于分泌黑色素和使头发变黑。 5、勤于梳头 勤梳头也是一种物理按摩法,出自于隋代医学家巢元方之手。他在《诸病源候论》和《白发候》中认为,白发的根源是身体虚弱,营养不良,故有“千过梳头,发不白”的设想,意即勤梳头可防止头发变白。这是很合乎科学道理的:勤于梳头,既能保持头皮和头发的清洁,又能加速血液循坏,增加毛孔头的营养,从而达到防止头发变白的效果。
并发症:
精神萎靡,情绪低落:白发患者因头发变白会产生精神萎靡、情绪低落,还会常常感到疲劳,甚至对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生去信心。 性格自卑,性情自闭:当白发患者头上生了白发后,性格会变得越来越自卑,性情会越来越自闭,不愿与任何人交往,我行我素、自作主张,从而常犯错误、遗憾终生。
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