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疾病内容:
后巩膜炎是指病变位于后方的巩膜。因眼前部无明显变化,故在诊断上有一定困难。此型少见,多为单眼发生。女性多于男性,亦常和前巩膜炎联合发生。患者常有类风湿性关节 炎。临床表现为剧烈眼疼,眼睑水肿,眼球轻度突出,球结膜水肿明显。由于眼外肌受侵,眼球运动受限而发生复视。一般视力尚好,如合并脉络膜炎、玻璃体混浊、球后视神经炎及渗出性视网膜脱离时,则视力减退。该病亦可并发白内障和青光眼。本病应与眼眶蜂窝组织炎鉴别,后者的表现是眼球突出明显,球结膜水肿比后巩膜炎轻。本病与眼球筋膜囊炎的鉴别困难,两者可同时发生,称为巩膜筋膜囊炎。但眼球筋膜囊炎早期即出现眼外肌麻痹。
疾病鉴别:
本病应月眶蜂窝织炎和Graves眼病鉴别。 ①眶蜂织炎眼球突出更明显,并伴有发热、血象异常等全身中毒症状。 ②Graves眼病的B超、CT扫描检查可发现眼外肌。
疾病原因:
常见症状:
①有程度不同的眼痛和压痛,也可以表现为头痛。 ②视力减退。 ③眼睑及球结膜水肿,充血部分不明显或无充血,眼球可轻度突出,因眼外肌受累可致眼球运动受限,以及复视。 ④若合并葡萄膜炎、迫害体浑浊、视盘水肿、渗出性视网膜脱离时,视力明显下降。如脉络膜显著增厚,可有继发性闭角型青光眼。 ⑤B超、CT扫描或MRI能显示后部巩膜增厚,有助于诊断。
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