热秘是指由于胃肠积热,即燥热内结,耗伤津液,使大肠传导失润,大便干结而引起的便秘。
热秘好发于素体阳盛,嗜酒、喜食辛辣食物,或热病之后的人。
中医所说的外感六淫,即:风、寒、暑、湿、燥、火,均可引起邪火炽盛而导致实热和实热便秘(实热秘),此外,过度的精神刺激、脏腑机能失调也可以引起实热秘。
上火和上火引起的便秘,是我们在日常生活中最常遇到的病症之一。尤其在天气转热的时节最为多发。很多人常常误以为上火只是一种情形,其实不然,火的病证、种类很多,而我们常说的上火,只是上火情况的一种――实火,实火又名“阳火”,属邪实。
上火整体上分为实火、虚火两类。实火,按名词解释来说,是指邪火盛实的一种病理现象;临床表现为高热、狂躁、昏瞀、抽搐等,并随病邪所在脏腑之不同症状也各不相同;它是由邪火炽盛而引起的实热证。
热秘的发生多由于素体阳盛或饮食辛辣厚味,或热病之后,燥热内结,灼伤津液,腑气不通,而致肠道郁热,失于濡润。其主要见症及辨证要点是内热症比较明显,大便干结,腹部胀满,按之疼痛,口干口臭,舌质红,苔黄燥,脉象滑而数。另外,还可兼见一些内热症,如小便短赤、口舌生疮、身热面赤等症。
此型病人应忌食辛辣厚味,因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阴”,使津液亏少,大便燥结。如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等均应少用。宜多用清凉润滑之物,凉能清热,润能通肠,热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都极相宜。
实热秘还有其他很多原因,而这些原因在某些特定的条件下,常常还会成为主要的因素;如,情绪过于波动,不仅会导致比较强烈的上火症状,还会直接导致胃肠功能的紊乱,并同时反应在胃肠系统而导致实热秘。
除了从病因中确认实热秘的产生,我们还可以从身体的症状上来确认是否是实热秘;实热秘的患者应表现为实火的系列症状,如:面部实火就会阳明热盛而表现为面红目赤、口唇干裂等;咽喉口腔实火就会热燥伤津而表现为舌红苔黄、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛;全身实火就会热火熏蒸而表现为身热烦燥、尿少黄赤、皮有芒刺、脉滑数;也容易出现气血妄行的现象而出现鼻衄、牙龈出血、尿血、便血、咳血等。
实热秘的治疗方法较多,实热秘多为来得急、来势猛,但未伤元气,所需的治疗时间短、难度小,因此很多不同体系的清火通便方法均可以采用,几乎所有的中药草药的苦寒类、清热解毒类、泻实败火类的原则和方法,都是有效的;包括泻热导滞、润肠通便、苦寒泻火、滋阴降火、行气泻热等,也包括岭南地区的多种凉茶,也包括西医的刺激性泻剂(番泻叶、蓖麻油、鼠李、酚酞、双酯酚汀)、容量性泻药(麦麸、果胶、纤维素、琼脂等),甚至很多民间的偏方对实热秘也都有很好的效果。
实热秘是最常遇到的病症之一,实热秘的治疗方法也较多、也很有效;对于实热秘来说,我们最应该把握好的是:究竟是不是“实热秘”。 因为虚热秘与实热秘,在很多症状上相类似,但治疗调理的方法确实几乎相反的:虚热秘的调理不是清火、不是泻热,而是“补”!!