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疾病内容:
<p> 食管过短有先天性、后天性之分。后天性食管过短可继发于炎症性食管纤维化、先天性胃疝的反流、食管溃疡等。</p>
疾病鉴别:
<p> 在食管裂孔疝诊断中也存在所谓“短食管”征,食管钡剂造影时见贲门上升,食管缩短,这种食管短小,是贲门上升后,由于食管纵行肌收缩而缩短,故与先天性短小有别。本病也有别于后天性短食管,后者是食管继发性缩短,由于横膈裂孔增大,引起胃上部穿越增大的裂孔进入胸腔,位于胸内的部分胃仍覆盖着浆膜,血管源于腹腔。后天性食管过短可继发于炎症性食管纤维化、先天性胃疝的反流、食管溃疡等;外科性短食管继发于食管切除术和裂孔疝手术引起的食管纤维变性;此外,成人尚有功能性食管过短症,当腹腔脏器受刺激导致迷走神经反射时,可引起食管缩短,如同时存在横膈裂孔松弛,则部分胃可被拉入胸腔。</p>
疾病原因:
<p> 先天性食管过短可能系左或右侧胸-腹膜缺口闭合较迟,使食管下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。再则,先天性短食管症所伴发的部分胃无浆膜,其血管来自胸主动脉,且从未位于腹腔内正常位置,与真正的食管裂孔疝有别。真正的先天性短食管的解剖学特点:</p><p> 1.部分胃移至膈上,食管长度比正常短,不能维持胃在膈肌下的正常解剖位置。</p><p> 2.胃的血供直接从胸主动脉分支供给。</p><p> 3.胃前侧没有袋形摺叠的腹膜向上突入膈上。</p><p> 4.膈裂孔的腹膜解剖关系是正常的。</p>
常见症状:
<p> 典型症状为吞咽困难,吞咽疼痛及呕吐。本病也可能直到成年,因初发症状而行X线检查时才被发现。</p>
需做检查:
<p> X线、内镜及活组织检查。</p>
疾病预防:
<p> 本病暂无有效预防措施,早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病,应积极治疗,预防并发症的发生。</p>
并发症:
<p> 目前暂无关于此病的并发症报道!</p>
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