1.胃反:以朝食暮吐、暮食朝吐为特点,体查脘腹部叩诊呈鼓音,振水音明显,闻及漉漉水声,X线钡剂检查及胃镜等检查可资鉴别。
2.胃疡:以胃脘部疼痛具有节律性和周期性为特点,与饮食关系密切,X线钡餐及胃镜检查可见溃疡征象。
3.胃瘅:起病较急,多有感受邪毒,或饮食不节、不洁史,胃脘胀痛,厌食,嗳腐,恶心呕吐或伴腹泻等症。
1.发病以成年女性、瘦长体型或长期卧床者多见。或于腹部手术、暴饮暴食后发生。
2.间歇性反复发作性脘腹痞胀疼痛,嗳气,呕吐宿食及胆汁,常于进食2~3小时或晚间发作,俯卧、胸膝位、左侧卧位或足高头低位时症状缓解。常伴有乏力、消瘦、贫血、头痛、顽固性瘾疹等症。
3.发作时脘腹部可见蠕动波,偶可扪及痞块,腹肌松弛无力,或可触及下垂的肾、肝、脾等内脏。
4.因腹部手术等之后所致者,则先见脘腹胀痛,恶心,继而呕吐大量深色或含胆汁的呕吐物,腹部进行性膨隆,叩之呈鼓音,有振水音。医学教育网搜集整理
5.X线钡餐检查特征:十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动与逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。因腹部手术等所致者,X线透视示扩张胃中的巨大液平面。
①少食高纤维食物。高纤维食物如土豆、面食、豆类、以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。
②不食不易消化的食物。炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。
③改变狼吞虎咽的习惯。进食太快,或边走边吃,容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。
④克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。
⑤注意锻炼身体。每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可帮助消化系统维持正常功能。
⑥适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀―――有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效,特别是在摄入高脂食物后。这是因为,高脂食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间也往往较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
⑦注意某些疾患。对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括:过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等等。
本病常见于西医所指十二指肠壅滞症、急性胃扩张。 1.十二指肠壅滞症是指各种原因引起十二指肠远端阻塞,食糜通过不畅,致使十二指肠近端扩张,内容物壅积而产生的临床综合征。主要症状特征有进食后喷射状呕吐,上腹近脐部疼痛,以及恶心、腹胀等。 2.急性胃扩张(acute gastric dilatation)是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。