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`*`疾病内容：	<p>　　胃隔膜是一种罕见的消化道畸形。其发病率约为1/10万，约占消化道闭锁的1%。现认为幽门隔膜的形成是由于局部内胚层组织过度增生的结果。无孔隔膜见于新生儿，有孔隔膜见于儿童和成年人。</p>
疾病鉴别：	<p>　　有孔胃隔膜应与先天性肥厚性幽门狭窄相鉴别，前者除腹部摸不到肿块外，X线表现有以下特点：</p><p>　　1.幽门部没有向腔内突出的“肩征”，而且呈弧形状。</p><p>　　2.胃小弯下部没有乳头征象。</p><p>　　3.幽门部没有不变的“鸟嘴”征象。</p><p>　　4.因隔膜以上胃腔无狭窄，因而无幽门管拉长征象。</p><p>　　5.因幽门没有肿块，十二指肠球部没有伞状表现或弧形压迹。</p>
疾病原因：	<p>　　以往认为胃隔膜的发生与胚胎期原肠的再通有关，即Tandler假说。但现在认为，在胃的发育过程中不存在Tandler增殖阶段，幽门隔膜的形成是由于局部内胚层组织过度增生的结果。</p>
常见症状：	<p>　　胃隔膜一般位于幽门以上1～7cm，分为胃窦型和幽门型。隔膜厚度2～3cm，柔软但有韧性，可同时发生两个，另一个距幽门数厘米处远在十二指肠。无孔的隔膜可造成幽门完全梗阻，见于新生儿。有孔的隔膜，该孔位于隔的中央或偏于一侧，见于儿童和成人。</p><p>　　1.无孔隔膜</p><p>　　见于新生儿，生后不久即出现频繁的呕吐，呕吐物不含胆汁，往往有呼吸困难和流涎过多等现象。患儿出生后可排出少量胎便，但以后都无大便排出。体格检查可发现上腹部膨胀，可见胃中、下腹部平坦或凹陷呈舟状。</p><p>　　2.有孔隔膜</p><p>　　见于儿童和成年人。病人多自出生后即有呕吐，呈间歇性发作。呕吐常发生在进食后，呕吐物多未消化，不含胆汁。病人常在进食后出现上腹部饱胀不适或上腹部疼痛等症状，呕吐后症状缓解。可有体重不增或体重下降。</p>
需做检查：	<p>　　X线检查可见胃泡影，中下腹无气影。胃大小正常，距幽门前1～2cm处可见狭窄缺陷，钡剂可通过隔膜孔，出现正常的幽门及十二指肠。若2个隔膜，可见十二指肠的上部扩张。</p>
疾病预防：	由于本病是先天性消化道畸形，无法在出生后进行有效预防，只能通过孕期检查排除。孕期做胎儿超声心动图检查，对及时发现问题是必要的，胎儿畸形多种多样，孕前有可能预防的，应积极采取措施，孕前不能防止的孕后也需做必要的检查，以利及时终止妊娠。
并发症：	<p>　　1.无孔隔膜见于新生儿，生后不久即出现频繁的呕吐，呕吐物不含胆汁，往往有呼吸困难和流涎过多等现象。患儿出生后可排出少量胎便，但以后都无大便排出。体格检查可发现上腹部膨胀，可见胃中、下腹部平坦或凹陷呈舟状。</p><p>　　2.有孔隔膜见于儿童和成年人。病人多自出生后即有呕吐，呈间歇性发作。呕吐常发生在进食后，呕吐物多未消化，不含胆汁。病人常在进食后出现上腹部饱胀不适或上腹部疼痛等症状，呕吐后症状缓解。可有体重不增或体重下降。</p>
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