液脱指因津液大量急剧耗失,以致阴亏脉陷,气阴欲脱。以口渴无尿,肤燥脉微,血压显著降低为主要表现的脱病类疾病。
本病相当于西医学所说的脱水、失液性休克。
血脱:虽同有血压显著下降等脱证表现,但液脱者无出血症状,而仅为津液丧失的症状和病史。
虚火的鉴别诊断: 1.心火:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。 2.肺火:主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。 3.胃火:分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。 4.肝火:表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘、甚至吐血。 5.肾火:主要表现为头晕目眩、
人体的津液在数量上的耗伤亏少,进而导致内则脏腑,外而皮毛、孔窍失其濡润滋养,从而产生一系列干燥失润的病理状态。津液亏损不足病变,多由燥热之邪灼伤津液;或大汗、失血、吐泻、多尿,或过用燥热之剂,耗伤阴液所致。液脱因津液大量急剧耗失,以致阴亏脉陷,气阴欲脱而致。
[诊断依据]
1.有大吐、大泻、大汗、严重烧伤或高热不退等致津液急剧大量耗损的病史。
2.发热,口渴引饮,烦躁不宁,或神志淡漠,皮肤干而弹性差,或见汗出如油,眼球深陷,唇焦舌干无津,脉细数。
3.血压显著下降,收缩压<10.6kPa(<80mmHg),原有高血压者血压下降20%以上,脉压<2.67kPa(20mmHg),少尿或无尿。
1、应该对患者进行 血压、血液电解质检查、尿渗透压、血浆渗透压(POP)、尿量、尿常规等检查。
2、临床表现 发热,口渴引饮,烦躁不宁,或神志淡漠,皮肤干而弹性差,或见汗出如油,眼球深陷,唇焦舌干无津,脉细数,以及血压下降,失水史等。
1、积极治疗原发病,并发症来防止津液的丢失。
2、多喝水,一般人在体育锻炼过程中比较注意采用科学合理的饮水方式,应该是少量多次,但是体育锻炼结束后要注意采用正确的饮水方式。
3、喝一些饮料,饮料有一定的渗透压可以促进细胞的复水和血容量的恢复;另一方面可以补充消耗的电解质和糖分。
严重时可出现脑水肿,脑细胞水肿时可出现嗜睡或昏迷。咽干唇焦而口渴,皮肤干燥,毛发枯槁,甚则目陷、螺瘪而脉细。津液不足,则汗液、尿液失其化源,故汗少或无汗,小便短少。大肠失其津液的濡润,传导滞涩,故可见大便秘结。津液大量耗伤,以致津血不能荣养筋脉,则可见转筋挛急之症。故《医宗必读.泄泻》说:“水液去多,甚而转筋,血伤,故筋挛急也。