股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病,为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。股外侧皮神经系由股外侧皮神经自腰大肌外缘伸出后,会在腹股沟韧带下方的3~5厘米处进入皮下组织,在该神经行程中,如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生股外侧皮神经炎。
1.股外侧皮神经受压
如:脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等均可致本病。
2.外伤或感染
如:腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、酒精中毒、带状疱疹后遗症等可诱发本病。
3.受凉
寒冷及潮湿是本病常见诱因。
多见于20~50岁较肥胖的男性。表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见。体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。少数患者可有色素减退或沉着。有些患者皮肤可呈轻度菲薄,稍干燥,毳毛减少。本病通常为单侧性,少数双侧发病。慢性病程,时轻时重,常数月至多年不愈。
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本病通常有两个常见的因素造成,一个是外伤性的神经损伤,其次是由于局部的炎症反应累及到神经组织。另一个因素是由于局部有占位性的包块,或者有椎间盘突出等病变造成的神经受压。故临床预防应针对病因进行,注意工作谨慎,避免导致外伤。其次对于占位性的因素以及感染性因素导致的本病,明确原因后应积极进行手术或者抗感染治疗。
本病的并发症主要和神经病变失去正常的功能有关。最常见的并发症就是神经所支配的肌肉乏力,以及皮肤出现麻木、刺痛以及感觉异常等异常。对于长期的失去神经的营养支持,肌肉组织可产生萎缩。部位血管的功能也受神经的支配,故可造成局部充血、冲红。