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`*`疾病内容：	<p>　　巨细胞病毒感染是先天性感染疾病的最常见病因，能引起胎儿、婴儿严重损害，甚至死亡。尤其重要的是导致中枢神经系统的后遗症。妊娠期由于免疫机制和内分泌环境的改变，可使宿主细胞与病毒之间的关系发生变化，使潜伏的病毒再活动。我国孕妇巨细胞病毒感染率为8.82%，新生儿脐血清巨细胞病毒IgM阳性率为2.32%,分子杂交技术检测孕妇血白细胞巨细胞病毒DNA阳性率为8.7%，母乳汁巨细胞病毒DNA阳性率为10.26%。</p>
疾病鉴别：	<p>　　依据病原学和血清学检查鉴别。</p>
疾病原因：	<p>　　孕妇患巨细胞病毒感染可以垂直传播给胎儿。</p><p>　　1、母婴垂直传播也是巨细胞病毒的重要传播途径，包括由于宫内感通过胎盘感染胎儿，尤以妊娠最初三个月胎儿感染率最高，妊娠后期通常不引起胎儿感染。</p><p>　　2、产道感染，隐性感染的孕妇，在妊娠后期巨细胞病毒可被激活，从宫颈管排巨细胞病毒，胎儿在分娩过经软产道时，接触或呑咽含病毒的宫颈分泌物或血液而感染。</p><p>　　3、出生后感染，产妇唾液、乳汁、尿液中均含有巨细胞病毒，通过密切接触、哺乳等方式感染。</p>
常见症状：	<p>　　巨细胞病毒感染引起的疾病在世界各地都有发生，任何人都有可能出现感染。孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染，多为隐性感染，无明显症状和体征，少数出现低热、疲乏无力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。初次感染者1%～5%孕妇出现单核细胞增多症、肝炎和间质性肺炎等。新生儿先天性巨细胞病毒感染者占全部新生儿的0.5%～2.5%，其中临床有异常表现者占15%～33%，10%发生永久性损害。</p><p>　　初次感染对胎儿的致畸作用更强，致畸率可达31%～40%.所幸这种感染发生的机会不高，只有4%左右。带有病毒的人不管是否发病都具有一定的传染性，感染后病毒存在于咽部、唾液、尿液、宫颈、阴道分泌物、精液、乳汁及血液中。</p>
需做检查：	<p>　　1.酶联免疫吸附试验检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM。</p><p>　　2.孕妇宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色后，在光镜下检测脱落细胞核内嗜酸性或嗜碱性颗粒，见到巨大细胞包涵体，这种特异细胞称猫头鹰眼细胞，具有诊断价值。</p><p>　　3.DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA。</p><p>　　4.PCR技术扩增巨细胞病毒DNA。</p>
疾病预防：	避免感染。于妊娠早期早起发现孕妇患巨细胞病毒感染，或立即进行人工流产终止妊娠，或等待至妊娠20周时抽取羊水或脐静脉血检查特异性IgM，若为阳性应中断妊娠进行引产，以免出生先天缺陷儿。由于新生儿尿液中可能有CMV，故应使用一次性尿布，对用过的尿布做消毒处理。
并发症：	可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡。若存活，约有10%新生儿出现低体重、黄疸、紫癜、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等。多数患儿出生后数小时至数周内死亡，幸存者多有智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症。
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