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`*`疾病内容：	<p>　　气管肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。儿童期的气管肿瘤绝大部分(90%)为良性，成人者恶性占多数。本病不论良性或恶性均应手术治疗。良性肿瘤切除后，完全痊愈，恶性肿瘤若能及时彻底切除，亦能获得良好的疗效。</p>
疾病鉴别：	<p>　　1、支气管扩张症。本病多伴有咯血或痰中带血，有大量脓痰及慢性咳嗽，多见于儿童及青年，多因长期感染而出现消瘦、贫血、低热及杵状指。查体可闻及双肺湿性啰音。X线检查仅肺纹理粗乱，支气管造影可确诊。气管肿瘤虽有痰中带血及咯血，但无上述其他表现及体征。</p><p>　　2、气管良性狭窄。除气管肿瘤外，气管良性狭窄可出现进行性呼吸困难等症状，但根据引起狭窄的原因不同尚有其特点。常见的有：气管损伤引起的狭窄：多有气管外伤、手术史。气管结核：可伴有结核中毒症状，如低热、盗汗、乏力、消瘦，痰中查到结核菌。气管硬结病：多伴有鼻硬结病，鼻腔分泌物中及黏膜侵润处可培养出鼻硬结菌。</p><p>　　3、慢性气管炎和支气管炎。本病为呼吸系统常见病，主要表现为长期咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，多在寒冷季节反复发作，一般痰量较多，很少有咯血。气管肿瘤多为刺激性咳嗽，多有痰中带血或咯血。气管炎时，多有肺部感染，偶伴有喘息，听诊双肺可闻及干湿性啰音及哮鸣音，但以呼气时明显。气管肿瘤双肺多无啰音，哮鸣音在胸骨区和吸气时明显。</p><p>　　4、支气管哮喘。本病主要症状为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续时间一般较短，多在春秋季节发病，年龄多在30岁以下。气管肿瘤的喘鸣并非真正哮喘，一般症状出现缓慢，进行性加重，可随体位变动而加重或缓解。查体时，支气管哮喘多见胸廓饱满，呼吸动度变小，听诊双肺满布哮鸣音，且呼气末最明显;而气管肿瘤多无上述体征，其“哮鸣”多在胸骨区，平喘药物治疗效果不明显。</p>
疾病原因：	<p>　　原发性气管恶性肿瘤大多生长于软骨环与膜部交界处。鳞状上皮细胞癌可呈现为突入气管腔的肿块或溃破形成溃疡，有时癌变可浸润长段气管。晚期病例常有纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织，并可直接侵犯食管、喉返神经和喉部。囊性腺样癌一般生长较为缓慢，较晚发生转移，有时呈现长段黏膜下浸润或向纵隔内生长。有的肿瘤呈哑铃状，小部分突入气管腔，大部分位于纵隔内，晚期病例可侵入纵隔和支气管。</p><p>　　原发性气管良性肿瘤种类多，形态不一。在多数肿瘤生长缓慢。表面光滑，黏膜完整，常有瘤蒂，不发生转移。但如切除不彻底易复发。乳头状瘤多发生于气管膜部，突入气管腔底部，常有细蒂，大小自数毫米至2厘米。有时为多发性，表面呈疣状，质软而脆易脱落，破裂时出血。</p>
常见症状：	<p>　　气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异。常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少或无痰，有时可带有血丝。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时，则出现气短、呼吸困难、喘鸣等，常被误诊为支气管哮喘而延误治疗。气管恶性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑，吞咽困难，气管食管瘘，纵隔器官组织受压迫，颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。</p>
需做检查：	<p>　　1.气管X线断层摄片检查</p><p>　　可显示肿瘤的位置范围和气管腔狭窄的程度。</p><p>　　2.气管碘油造影检查</p><p>　　对诊断气管肿瘤也很有价值，但有加重气管梗阻的危险，仅适用于梗阻程度较轻的病例。</p><p>　　3.内窥镜检查</p><p>　　可直接窥见肿瘤，了解肿瘤的部位，大小，表面形态和活动度，并可采取组织作病理切片检查确定肿瘤的性质和类型。</p><p>　　4.活组织检查</p><p>　　对于黏膜完整且含有丰富血管的良性肿瘤，不宜常规作活组织检查，以免引致大量出血。</p>
疾病预防：	<p>　　1、饮食结构：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。</p><p>　　2、避免吸烟：吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如3-4苯丙芘，多环芳香烃、酚类、亚硝胺等，当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗料便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。</p><p>　　3、提高患者免疫功能：预防气管肿瘤也好，预防其他肿瘤发生也好，关键在于提高自身的免疫功。免疫功能好的人可有效的抵御肿瘤的发生，对于肿瘤患者也有很好的辅助治疗的作用。而提高免疫功能则需要通过补充机体所需的营养，积极锻炼身体，保持良好的情绪等。</p>
并发症：	<p>　　1、气道梗阻，由于早期症状不典型，而且主要表现为咳嗽、咳痰、气喘，或少许痰中带血，不能及时得到正确的诊断，肿瘤体积长大占据了气道，影响呼吸，如果不及时治疗，病情可发展到非常凶险的地步，易导致病人窒易死亡。</p><p>　　2、若为恶性肿瘤，晚期病例可呈现声音嘶哑、吞咽困难、纵隔器官组织受压迫等症状。且并发气管食管瘘、、颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染的并发症。</p>
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