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`*`疾病内容：	<p>　　脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。</p>
疾病鉴别：	<p>　　(1)未成熟儿，头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。</p><p>　　(2)佝偻病，头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。</p><p>　　(3)头大畸形，头颅大，增长也快，有明显的智力不足医`学教育网搜集整理，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。</p><p>　　(4)慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。</p><p>　　(5)颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。</p>
疾病原因：	<p>　　1.感染</p><p>　　胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。</p><p>　　2.出血</p><p>　　颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。</p><p>　　3.肿瘤</p><p>　　可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。</p><p>　　4.其他</p><p>　　某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。</p>
常见症状：	<p>　　脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。</p>
需做检查：	<p>　　1.CT检查</p><p>　　示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝分离和前囟增大。</p><p>　　2.腰椎穿刺</p><p>　　侧腔室注射中性酚红1m1，2～12分钟内做腰椎穿刺，CSF可见酚红，提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现，提示为阻塞性脑积水。</p><p>　　3.脑室造影</p><p>　　用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内，然后做X线检查，可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上，并且脑积水能够被解除，提示患者智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位，或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度;</p><p>　　4.头颅二维超声检查</p><p>　　可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大;</p><p>　　5.CT或MRI扫描</p><p>　　见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因。</p>
疾病预防：	<p>　　1、加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径，由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率，</p><p>　　2、宣传优生知识，减少胎次，据有关资料表明，胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高，两胎以上者脑积水发生率明显上升，因此，宣传优生知识，减少胎次，是防止脑积水儿的途径之一，</p><p>　　3、提倡适当年龄生育从有关资料显示，脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势，一般25—29岁组发生率最低，但差异无显著性，30岁以后发生率就有递增趋势，因此，提倡适当年龄生育，对预防脑积水儿的发生有一定意义，</p><p>　　4、加强优生教育，提高人口文化素质，据有关统计资料提示，脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关，孕妇文化程度越低发生率越高，文盲与半文盲者后代的患病率最高，所以要提高人口的健康素质，首先应提高人口的文化素质，以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。</p>
并发症：	<p>　　常有呼吸困难，缺氧，呕吐，多汗，发热，若应用脱水剂和利尿剂，很容易出现脱水，酸中毒及电解质紊乱等并发症。</p>
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