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`*`疾病内容：	<p>　　肱动脉损伤，好发于儿童，主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩，一旦肱动脉完全受阻，由于肘关节血管网血供不足，前臂以远肌群缺血性坏死，为了避免这种永久性残疾的后遗症，应运用各种检查手段，包括手术切开探查等，避免这一严重后果。</p>
疾病鉴别：	本病属于外科疾病，根据受伤经过以及临床表现可以明确诊断本病。需要和肱动脉瘤破裂相鉴别，前者通常是由于暴力直接作用于肱动脉及其组织造成血管损伤，以锐器损伤为常见。后者是由于跌伤或者其他原因造成血压增高冲破了正常的血管黏膜造成的肱动脉破裂，根据发病经过可以进行区分。
疾病原因：	<h2>肱动脉损伤是由什么原因引起的？</h2><p>　　(一)发病原因</p><p>　　除枪、弹可致伤外，局部骨折刺伤亦较常见。</p><p>　　(二)发病机制</p><p>　　肱动脉上接腋动脉(大圆肌下缘)，下方止于肘窝下2.5cm处;再向下则分成尺动脉及桡动脉两支。其损伤发生率高，除枪伤及弹片伤外，肱骨干及肱骨髁上骨折是平时造成其受损的常见原因。在肱骨中段易伴有桡神经及正中神经损伤，在髁上部则主要以正中神经受累为多见，总的伴发率可达60%～70%。</p>
常见症状：	<h2>肱动脉损伤有哪些表现及如何诊断？</h2> <p>　　具有血管损伤之基本症状，对各动脉段应注意以下特点：</p><p>　　1.肱动脉下段损伤临床上最为多见，好发于儿童，尤以肱骨髁上骨折时多见，主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩，称之为Volkmann缺血挛缩，以致造成残疾后果(图1)。</p><p>　　</p><p> </p><p>　　2.肱动脉中段损伤除多见于肱骨干骨折外，经肱动脉穿入导管及经皮穿刺等亦可引起继发血栓形成，以致前臂及手部出现同样后果;在此情况下，正中神经亦易出现功能障碍。</p><p>　　3.肱动脉上段损伤较前二者少见，由于肩关节血管网的侧支较丰富，因此一旦阻塞，其对肢体血供的影响较前二者为轻。</p><p>　　按照前述之诊断要点，肱动脉损伤的诊断一般多无困难，关键是要求尽早确诊，尤其肱骨髁上骨折合并血管损伤，或是肱动脉中段有可疑损伤者。一旦肱动脉完全受阻，由于肘关节血管网血供不足而无法逃脱前臂以远肌群缺血性坏死的厄运，为了避免这种永久性残疾的后遗症，应运用各种检查手段，包括手术切开探查等，如此方可避免这一严重后果。</p>
需做检查：	肱动脉损伤通常是由于肱骨骨折所致，肱骨外科颈骨折诊断容易。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形，以便明确有无骨折端向前成角。由于巩固骨折很容易并发血管神经的损伤，同时还需注意骨筋膜室综合症，对于损伤后有明显的患肢肿胀者还可行X线片的检查，同时检查血压、血常规以明确是否有进行性的失血。
疾病预防：	本病是由于外伤直接作用于肱骨造成，如踢打、坠落或暴力斗殴等原因损伤直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
并发症：	常可并发Volkmann缺血挛缩：本病不多见，但一旦发生即可引起严重的后果。所以是肢体创伤的一种严重合并症。症状：肢体远端缺血症状，如剧烈疼痛、肿胀、皮肤颜色改变、手指(足趾)活动力弱或不能活动、感觉迟钝、脉搏减弱或消失等，被动活动手指(足趾)是否引起疼痛。应注意以上症状或体征均为较晚期的表现。
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