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`*`疾病内容：	<p>　　桡骨中下1/3骨折合并下桡尺关节脱位称Galeazzi骨折。主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛，尺骨茎突突出。移位多者畸形明显，前臂旋转活动受限。</p>
疾病鉴别：	<p>　　在鉴别诊断方面，与本病容易混淆的疾病少有报导，由于本病是一个复合性损伤，因此诊断时应注意明确是否有骨骼、肌肉、神经和血管方面的损伤，应尽早及时救治！</p>
疾病原因：	<p>　　桡骨中下1/3骨折合并下桡尺关节脱位时，前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突撕脱骨折，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型(图1)。</p><p>　　</p>
常见症状：	<p>　　本病主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛，尺骨茎突突出。移位多者畸形明显，前臂旋转活动受限。</p><p>　　Galeazzi 骨折还具有以下的一些特征：</p><p>　　①兼有前臂骨折和腕部脱位两种损伤;</p><p>　　②合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂，骨间膜在Ⅱ型骨折中有一定损伤、在Ⅲ型骨折中则损伤严重，均不利于维持手法整复后的骨端稳定和前臂旋转功能的恢复;</p><p>　　③后遗的成角和旋转移位对日后的旋转功能产生不同程度的影响。</p>
需做检查：	<p>　　本病的检查主要是影象学检查。X片检查时应包括腕关节，明确下桡尺关节脱位情况，骨折类型及移位方向。对于一些可能合并有神经损伤的患者还可以进行神经-肌电图检查等。</p><p>　　X 线检查：在拍片时，保持腕关节处于真正的侧位至关重要，只有在此位置上舟、月骨与三角骨重叠，尺桡骨远端重叠，才能判断出下尺桡关节是否脱位或尺骨远端是否移位。必要时可双侧对比摄片或复位前后对比以防漏诊。</p>
疾病预防：	<p>　　在桡骨骨折未临床愈合前，应禁止做前臂的旋转活动。在骨折早期进行握拳锻炼时，屈指伸指要尽量用力。在骨折中期，保持前臂中立位，逐渐活动肩、肘功能，即小云手、大云手的动作，直至临床愈合。骨折后期，全面的进行肩、肘和腕关节的活动，特别注重反转手的动作，进行前臂的旋转活动。</p>
并发症：	<p>　　桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位本身是一个复合性损伤，病情常常常为复杂和严重，容易合并其它骨折和神经损伤。其中尺神经的合并伤较为常见。还可以合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂等。</p>
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