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`*`疾病内容：	<p> 先天性副舟骨(congenital accessory navicular bone)是在足舟骨内侧结节处有一副骨，为常见的舟骨发育异常，双侧多同时对称发生。副舟骨是足部结构上的缺陷，影响足的稳定。</p>
疾病鉴别：	<p> 应注意与足舟骨骨折相鉴别：</p><p> 足舟骨部发生的骨折。由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节，又称之跗横关节，易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发，但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%，仍应引起注意。</p><p> 1.疼痛及肿胀足趾伸屈时足部疼痛明显，因该部肌肉组织覆盖少，故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。 2.轴向痛纵向推挤1～3跖骨时，中跗部位剧烈疼痛。 3.功能障碍足部活动障碍，负重不能。 </p>
疾病原因：	<p>　　(一)发病原因</p><p>　　先天性发育异常，原因不明。</p><p>　　(二)发病机制</p><p>　　1.本病患者胫后肌走行的方向与常人不同。正常胫后肌肌腱是经过舟骨内端的“下面”，止于第2、3楔骨与第2、3跖骨底面。有副舟骨时，胫后肌肌腱走行于副舟骨内侧的“上面”，且比较牢固地止于副舟骨上，从而使胫后肌提起纵弓及使足内翻的作用丧失，结果极易引起平足，并引起相应症状。</p><p>　　2.副舟骨易和内踝接触，妨碍足内翻。加上足外展肌反向收缩，久之发生足外翻和纵弓塌陷。</p><p>　　3.行走时的摩擦，使局部发生滑囊炎及胫后肌腱鞘炎。</p>
常见症状：	<p>　　舟骨结节部位(副舟骨处)有骨性突起或饱满，有压痛，可有滑囊炎。抗阻力足内翻检查阳性(足内侧痛加剧)，长时间行走及站立后出现足内侧疼痛，也可伴有足底疼痛。部分患者无不适症状，仅在因外伤等原因摄X线片时发现。</p><p>　　依据病史、临床表现及X线检查，可明确诊断。</p>
需做检查：	<p>　　X线片显示舟骨内后方有边缘整齐的小骨块，其密度和舟骨相同。有的在与舟骨结合处不规则，间或有囊性变，或结合部两侧骨质硬化。副舟骨可有散在的点状影或骨密度增高。先天性副舟骨可分为两种类型：</p><p>　　1.与舟骨分界清楚，呈圆形或不规则形，体积小，呈游离状。</p><p>　　2.副骨较大，与舟骨相连成钩状舟骨，但舟骨结节骨化中心仍在骨外，间有软骨连接。</p>
疾病预防：	<p> 一、婚前检查婚前遗传咨询的目的是了解双方有无遗传病史和其他可能遗传的疾病。</p>　　二、产前诊断 B超是一项无痛无损伤方法，应用最广，它可以对胎儿的面部、四肢、脊柱等外部发育情况进行检测，还可直接对胎心和胎动进行动态观察，但B超不宜做的太多，因为超声波或多或少会影响胎儿的听觉等功能，一般在正常情况下以孕早、中和晚三次B超为宜。 <p> 三、以及分娩后患处的X光片检查等。 </p>
并发症：	<p> 局部可出现滑囊炎。</p><p> 滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利于滑动，从而减轻或避免关节附近的骨隆突和软组织间的摩擦和压迫。许多关节的病变都可以引起该病。 </p>
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