动静脉血管瘤(arteriovenous hemangioma)1956年首先由Biberstein和Jessner以曲张性动脉瘤Cirsoid aneurysm报告。本病为良性肿瘤,有人认为来源于皮肤动脉,有人则认为可能为血管球Sucquet-Hoyer管的错构瘤性增生。
应与血管平滑肌瘤、樱桃状血管瘤、分叶状毛细血管瘤鉴别 。
血管平滑肌瘤为皮下或真皮深部良性肿瘤,成年人多见,女性占优势,多见于下肢皮下组织,特别是腿、脚,单发,疼痛,系受刺激后肌肉收缩所致,良性,很少复发。常有疼痛,肿瘤内成熟的平滑肌束位于血管周围或穿插分布于血管之间。病理检查:平滑肌瘤,边界不清,缺少血管腔,平滑肌与管壁不融合。平滑肌肉瘤:有细胞异型性、核丝分裂相、坏死。血管肌脂肪瘤:由成熟脂肪组织、平滑肌和血管构成。
1.溃疡。血管瘤的常见并发症有溃疡,其发病率大约为5%,处于快速增殖期或在特殊解剖部位(上唇、上胸部、肛周或会阴部)最易发生。
2.听力障碍。血管瘤的发病会导致患者出现听力障碍,腮腺血管瘤可完全阻塞外耳道并影响听觉,但不会影响患儿发育。
3.视力障碍。视力障碍也是血管瘤的常见并发症,眶周血管瘤可阻挡视线,导致费用性弱视。即使视线不受影响,上睑血管瘤也可引起散光。眶周或眶内血管瘤可以引起眼轴破坏、散光、近视,从而导致废用性弱视。废用性弱视是失明的常见原因之一。
4.出血。血管瘤的危害性是很大的,尽管不会危及生命,但也会影响患者的容貌。同时还有潜在的出血倾向。随着年龄的增长,患儿变得活泼好动,血管瘤最容易受到创伤并导致严重出血,尤其是病变部位表浅者。血管瘤出血并不像其他创伤出血给予包扎或加压即可控制。溃疡性血管瘤具有自发出血倾向,受到轻微创伤后就会引起出血。