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`*`疾病内容：	<p>　　肛门癌多发生在肛管或肛缘皮肤上，多为鳞状上皮癌，也有少数为基底细胞癌。生长在齿线的是肛管癌;生长在齿线下方是肛门周围癌或肛门缘癌。肛管癌多见于女性，肛门周围癌男性多见。鳞状细胞癌多发生于肛管及肛门周围，由肛管和肛门周围鳞状上皮发生，常因肛瘘、痔、手术瘢痕、湿疣、化脓性汗腺炎及潜毛囊肿长期慢性刺激损伤引起。</p>
疾病鉴别：	在诊断中早期局限的病变应与乳头状瘤、湿疣、血栓外痔、肛裂及肉芽肿性溃疡区别诊断：　　乳沟状瘤：肿瘤可带蒂呈葡萄状或者菜花状。如肿瘤较大，因反复摩擦，表面可溃破、出血和感染。病变生长缓慢，可无症状，通过病理检查可以鉴别。　　湿疣：患者多有不洁性生活史或配偶感染史，醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。　　血栓外痔：多在排便或剧烈活动后，肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。肿块呈暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显。肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，也可溃破，自行排出，伤口自愈或形成肛瘘。
疾病原因：	肛门周围癌是由什么原因引起的？　　本病发生原因尚不清楚，文献介绍与下列因素有关：慢性炎症，如肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、肛门尖锐湿疣、肛门白斑、骶尾部畸胎瘤等，均可视为癌前期病变。由于慢性长期刺激，引起细胞退行性变化，失去正常再分化能力，以致癌变。
常见症状：	肛门周围癌有哪些表现及如何诊断？　　肛门鳞状细胞癌常有肛门部位不适和瘙痒。肛门边缘有小型肿块，生长缓慢。疼痛极轻微，当侵犯到肛管或者括约肌时则有疼痛。病程长后形成溃疡，局部则有触痛，其分泌物稀淡，常混有血丝。溃疡底部有灰白色坏死组织，周边外翻及颗粒状结节，很容易结痂出血。腹股沟淋巴结肿大等。腹股沟淋巴结是转移的好发部位，也可向盆腔淋巴结转移。在诊断中早期局限的病变应与乳头状瘤、湿疣、血栓外痔、肛裂及肉芽肿性溃疡区别诊断。
需做检查：	1.一般检查：可见肛门局部的异常肿块，质脆，触之易出血，局部触痛，伴有分泌物，可有局部淋巴结肿大，合并感染，可引起剧痛、伴有寒战高热等。　　2.组织病理检查：局部病变组织的病理学检查是确诊恶性肿瘤的金标准。　　3.直肠镜检查：可以直肠局部浸润性转移、肿块等。
疾病预防：	肛门周围癌应该如何预防？　　癌症患者化疗前心里调护　　经过一段化疗后，病人药物副作用大，静脉穿刺困难，或病情反复时，病人更容易陷入紧张、悲观之中，往往不愿继续治疗，这些情绪可能抑制机体的免疫功能，影响癌细胞的免疫功能，影响癌细胞的免疫识别和监视，促使病情恶化。　　培养病人的良好情绪，配合化疗进行，是护理癌症病人的当务之急。　　首先分析和了解病人的心时反应。　　1、恐癌心理　　一般病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性，都有恐惧心理，认为癌症是“绝症”，甚至认为癌症是“判死刑而缓期执行的人”，真可谓“谈癌色变”。　　病人得知自己被确诊为癌症时，会惊恐万状烦躁不安。外向性格者，会悲伤痛苦，茶饭不思，内向性格者，可能逢人征询，以求证实。　　2、怀疑心理　　癌症病人确诊前可有疑癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，病人心情紧张，坐卧不安，到处求医，要求做种种特殊检查等等。　　3、悲观失望的情绪反应病人一旦得知自己患癌症无疑时，便产生了悲观失望的情绪，表现失望多于期待，死亡安排多于生还打算，很少考虑现实疾病的治疗和处置，心情不安，迟疑寡断。　　4、悲观心理的“社会偶联”病人的亲戚朋友、邻里同事等，一旦得知他患了癌症，都不由自主地产生同情心并且抱着“永别”的心情去探视他，甚至过去关系者也纷纷携物相送，以示关爱，然而这样做反而会伤害病人。病人正在这种反常环境里，会认为疾病严重，使悲观情绪更甚，形成了使病人难以自拔的“恶性循环”，甚至会促成病人绝望。　　5、化疗药物的依赖心理病人经过一阶段适应过程后，承认了自己的“病人角色”心情较平静，把希望寄托在各种治疗上。病人对化疗产生盲目的依赖上。单纯追求用量，较少考虑综合疗法(营养与精神疗法)和身体的整体免疫状况，有的病人在口补营养困难、身体虚弱、血象很低的情况下，还一味要求加大化疗药物的剂量，结果产生严重的合并症。　　6、抗药心理　　病人害怕化疗药物对身体影响大，自己难以适应化疗药物引起的痛苦，以及对化疗药物引起的痛苦，以及对化疗药物的疗效缺乏信心等等。由于上述心理反应，导致病人情绪低落，意志消沉，丧失与疾病作斗争的信心，这种心理状态对药物的疗效是极为不利的。因为越来越多资料表明，讲究心理卫生不仅能有效地预防癌症，还有利于肿瘤的消退。所以，我们在实施治疗时和治疗过程中，应重视病人的心理护理。　　其次，制订一套合理的心理护理措施：　　1、对癌症病人的真实病情要适度保守秘密，以免病人过于紧张与恐惧。对已经知道自己患癌症的人，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使病人能正确对待疾病。　　2、对消极失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，综合治疗癌症的重要意义，以及意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排队不利于治疗的有关心理、社会因素。　　3、要及时把握病人的心理活动，抓住时机对病人进行心理疏导，尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型，激发病人以乐观自信的心理正确对待自己的疾病，让病人从悲观失望中解脱出来，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。　　4、要动员病人周围的人关心体贴病人，亲人情感的微妙变化，会影响病人的情绪，如果亲人对他关心体贴，病人的悲观情绪就会减轻甚至消失，反之，病人悲观心理会加重，因此，做好病人亲属的动员工作是扭转病人悲观心理的关键步骤。　　5、在医院，要建立良好的护患关系，重视语言交流。护士的态度要和蔼，举止文雅;对病人要在治疗和精神上给予关心，要耐心、细心，要有爱心，护士要经常接近病人，明确回答病人提出的问题，切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担。要帮助病人解决实际困难，用自己娴熟的技术取得病人的依赖，争取病人的配合。　　6、要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通，光线充足;窗台上放一些花草，陶冶病人情操。良好的生活环境有利于病人身心休息，促进病友羊的人际关系，增强病人心理治疗效果，使病人在轻松、愉快的气围中积极配合治疗，达到治疗目的。
并发症：	并发症的出现主要和转移相关，腹股沟淋巴结是转移的好发部位，可导致腹股沟淋巴结肿大；局部瘤体增大，导致大便困难，肛门闭锁；局部可并发感染、出血;向盆腔转移，导致盆腔肿块；转移卵巢，导致内分泌改变；转移肾脏，引起肾功能异常、血尿、乳糜尿等。
修改原因：