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`*`疾病内容：	<p>　　外阴软纤维瘤是一种以纤维血管为核心、角化的鳞状上皮所覆盖的良性息肉肿块。常常较小且软，是一种有蒂的良性肿瘤。多生长于大阴唇等皮肤部分，为芝麻粒或米粒大小、淡褐色或深褐色，一般为多发。</p>
疾病鉴别：	<p>　　外阴软纤维瘤需与下例疾病鉴别诊断：</p><p>　　1.纤维瘤(硬纤维瘤) 一般起源于会阴部或圆韧带的深部的纤维组织，间质一般更致密，胶原纤维多。</p><p>　　2.尖锐湿疣有挖空细胞和分枝乳头。</p><p>　　3.神经纤维瘤更富于细胞，S-100阳性。</p><p>　　4.侵袭性血管黏液瘤不呈息肉状，在深部组织浸润性生长，血管丰富(含有中到大血管)，弥漫分布，可见平滑肌细胞条索。</p><p>　　5.血管肌纤维母细胞瘤其通常为界限清楚非息肉样肿物，梭形细胞和浆细胞样细胞围绕纤细壁薄的毛细血管排列。</p><p>　　6.表浅血管黏液瘤两者都可呈息肉状生长，但表浅血管黏液瘤的病变呈多结节状，有丰富的黏液基质和中性粒细胞浸润，而没有多核间质细胞。</p><p>　　7.细胞性血管纤维瘤为境界清楚的非息肉样肿瘤，细胞温和，缺乏多核细胞和均匀一致的血管。</p><p>　　8.平滑肌瘤通常不呈息肉状，梭形细胞和表皮之间有界限。</p><p>　　9.外阴乳头状瘤显微镜下比较容易鉴别。</p>
疾病原因：	<p>　　(一)发病原因</p><p>　　外阴软纤维瘤为疏松结缔组织向皮肤表面外突而形成的赘生物。</p><p>　　(二)发病机制</p><p>　　外阴软纤维瘤外形呈球形，直径为1～2cm，可以有蒂。肿瘤表面有皱襞，肿瘤质地柔软。息肉样，切面为白色柔软的纤维结缔组织。镜下特点可见在外阴生发上皮有明显的纤维血管间质的成分，表面覆以较为正常的或萎缩的鳞状上皮，也可出现乳头状增生和过度角化。不同的病例，间叶成分可有很大的差别，有的细胞成分稀少，在疏松黏液水肿样的间质中散布形态温和的梭形的细胞，有的病例富有细胞，与表皮间没有分界带，细胞多形性明显，有大量奇异大细胞及多核细胞，而且可有明显增多的核分裂象。免疫组化染色desmin、vimentin阳性，actin部分阳性，ER和PR间质细胞可阳性。</p>
常见症状：	<p>　　外阴软纤维瘤病变多发生在大阴唇，单发或多发。临床常无症状，病人在触诊或望诊时才发现，可见肿瘤呈类圆形，息肉状，常有蒂，表面皱襞较多。有的可类似于尖锐湿疣。可存很多年，极少数会形成大的软纤维瘤。当血供不足时，可发生溃疡。在蒂扭转或破溃时则出现症状，主要为疼痛，溃破，出血和感染。有时肿块受摩擦而有不适感。较小的软垂疣类似于真皮痣，来自于孤立坚硬的胶原，也可能出现息肉样的外阴损伤。</p><p>　　外阴软纤维瘤的临床特点显著，诊断不困难，病理切片检查可确诊。</p>
需做检查：	<p>　　可做以下检查以排除其他疾病： </p>　　一、阴道分泌物常规检查：　　观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。检查可发现脱落于分泌物中的鳞状上皮细胞数超出正常范围。　　二、肿瘤标志物检查：肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。　　(1)分类　　1)肿瘤组织产生，包括：分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA，free PSA)：粘蛋白，糖蛋白，糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。　　2)肿瘤与宿主相互作用后产生，包括：血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。　　三、组织病理检查：　　镜下：可见在外阴生发上皮有明显的纤维血管间质的成分，表面覆以较为正常的或萎缩的鳞状上皮，也可出现乳头状增生和过度角化。　　不同的病例，间叶成分可有很大的差别，有的细胞成分稀少，在疏松黏液水肿样的间质中散布形态温和的梭形的细胞。　　有的病例富有细胞，与表皮间没有分界带，细胞多形性明显，有大量奇异大细胞及多核细胞，而且可有明显增多的核分裂象。　　四、免疫检验：　　免疫组化染色desmin、vimentin阳性，actin部分阳性，ER和PR间质细胞可阳性。<p></p>
疾病预防：	<p> 1、定期体检：以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。</p><p> 2、做好随访：防止病情恶化。</p><p> 3、注意个人卫生，特别是经期和产褥期阴部的卫生。</p><p> 4、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。</p><p>　　预后：　外阴软纤维瘤恶变少见;切除不干净时可局部复发。</p>
并发症：	<p>　　外阴软纤维瘤病变多发生在大阴唇，单发或多发。临床常无症状，病人在触诊或望诊时才发现，可见肿瘤呈类圆形，息肉状，常有蒂，表面皱襞较多。有的可类似于尖锐湿疣。可存很多年，极少数会形成大的软纤维瘤。当血供不足时，可发生溃疡。在蒂扭转或破溃时则出现症状，主要为疼痛，溃破，出血和感染。有时肿块受摩擦而有不适感。</p><p> 外阴软纤维瘤的感染可扩散并发阴道炎。</p>
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