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`*`疾病内容：	<p>　　恶性苗勒管混合瘤在文献中名称较多，颇为混淆，按国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。</p>
疾病鉴别：	<p> 阴道原发性恶性苗勒管混合瘤的诊断除组织学检查符合恶性苗勒管混合瘤外，还必须具备： 1.局限于阴道，无累及外阴或宫颈。 2.伴浸润和转移。 3.排除其他部位恶性肿瘤转移阴道可能，对于阴道复发的子宫内膜异位病灶，Judson等(2000)提出需再次活检以排除恶变成本病的可能。阴道恶性苗勒管混合瘤应与阴道息肉，阴道内胚窦瘤相鉴别。 </p>
疾病原因：	(一)发病原因病因尚不明了。　　(二)发病机制①癌肉瘤：肿瘤中含有癌及肉瘤两种成分，癌以腺癌为多见，肉瘤为阴道同源性成分如平滑肌和纤维组织等;②腺肉瘤：其上皮成分为良生或增生活跃的腺上皮，但间质成分为低度恶性的肉瘤;③恶性中胚叶混合瘤：肿瘤中有两种成分，但肉瘤为子宫异源成分，如横纹肌、骨、软骨、脂肪等组织。如肿瘤内无上皮成分，而含有两种以上间质组织如黏液脂肪肉瘤则称为恶性混合性间叶肉瘤。
常见症状：	阴道恶性苗勒管混合瘤主要表现为阴道出血，伴阴道分泌物增多，可有恶臭。阴道壁肿块可呈息肉状生长，息肉基底较宽，也可侵入肌层生长。肿块大小4～10cm。2例继发于阴道子宫内膜异位的患者不仅阴道子宫内膜异位病灶对药物反应差，而且病灶进行性增大。　　阴道原发性恶性苗勒管混合瘤的诊断除组织学检查符合恶性苗勒管混合瘤外，还必须具备：　　1.局限于阴道，无累及外阴或宫颈。　　2.伴浸润和转移。　　3.排除其他部位恶性肿瘤转移阴道可能。对于阴道复发的子宫内膜异位病灶，Judson等(2000)提出需再次活检以排除恶变成本病的可能。
需做检查：	<p>　　肿瘤标志物检查、分泌物检查、组织病理检查。阴道镜检查。</p><p> 组织病理检查简称“活检”，是采取活体组织进行形态学检查是作出疾病诊断的重要方法。活检主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别，判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移的程度和范围，以及对疾病的发展程度或治疗反应进行观察等。 </p>
疾病预防：	<p>　预防：　　1.积极治疗疾病，如阴道白斑，慢性炎症及溃疡。　　2.凡有阴道不规则出血，白带异常，尽早明确诊断，积极治疗。　　3.阴道癌治疗后要坚持3～6个月复查一次，均应该进行细胞学检查，再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。　　预后：　　阴道恶性苗勒管混合瘤的预后恶劣，而腺肉瘤患者预后相对好些。 </p>
并发症：	国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。阴道恶性苗勒管混合瘤主要表现为阴道出血，伴阴道分泌物增多，可有恶臭。阴道壁肿块可呈息肉状生长，息肉基底较宽，也可侵入肌层生长。肿块大小4～10cm。常见合并感染。
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