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`*`疾病内容：	<p> 妇女长期月经错乱，夫妇同居3年以上不受孕。经期或前或后，或数月一至，或一月数至，甚则闭经。经量或多或少，经色或淡或紫，或经行腹痛，或经期前后腹痛。或伴有附件炎、输卵管包块、子宫发育不全、子宫内膜炎等。 </p>
疾病鉴别：	输卵管积液的症状表现为：　　1. 腹痛：下腹会有疼痛感，但是程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。　　2. 月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。　　3. 不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。　　4. 痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。　　5. 其他：如性交疼痛、白带增多、胃肠道障碍等等。　　子宫内膜异位症　　1、痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。　　但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。　　2、月经过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。　　3、不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。　　4、性交疼痛：发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。　　5、大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。　　6、膀胱症状：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。
疾病原因：	<p>　　内伤七情、外感六淫或气血偏盛、阴阳相乘致经水不调，经行失调，则孕育无机。</p><p>1、排卵障碍：各种内分泌功能失调引起的排卵障碍均可直接造成不孕。</p><p>2、先天性性分化异常：主要包括雄激素过多，雄激素缺乏，雄激素功能异常等疾病。　　</p><p>3、多囊卵巢综合症：具有月经紊乱、闭经、无排卵多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。　　</p><p>4、内分泌因素引起的闭经：闭经是月经稀少的一种极度形式。可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性18周岁后仍无月经来潮者;继发性闭经是指曾有规则的月经，而由于某种原因造成停月经3个月以上者。 </p>
常见症状：	<p>　　妇女长期月经错乱，夫妇同居3年以上不受孕。经期或前或后，或数月一至，或一月数至，甚则闭经。经量或多或少，经色或淡或紫，或经行腹痛，或经期前后腹痛。或伴有附件炎、输卵管包块、子宫发育不全、子宫内膜炎等。</p><p> </p><p> </p>
需做检查：	月经失调性不孕症应该做哪些检查？　　1、卵巢功能检查　　①子宫内膜活检;②阴道脱落细胞检查;③宫颈黏液结晶检查。④血清E2、P测定，⑤基础体温测定。　　2、垂体功能检查　　(1)直接测定血LH、FSH水平及PRL水平　　(2)垂体兴奋试验　　3、蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤　　4、染色体检查　　5、B超检查了解卵巢有无多囊性改变　　进一步检查　　1、腹腔镜检查：了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。　　2、磁共振检查：排除垂体腺瘤。
疾病预防：	自月经初潮起，就应学习、了解一些卫生常识，对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识，消除恐惧及紧张心理，可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度。注意经期及性生活卫生，防止经、产期间上行感染，积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。　　经期应注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭；注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快；平时要防止房劳过度，经期绝对禁止性生活。　　经期要注意饮食调理，经前和经期忌食生冷寒凉之品，以免寒凝血瘀而痛经加重月经量多者，不宜食用辛辣香燥之物，以免热迫血行，出血更甚。而且注意别滥用药，应根据痛经的原因，辨证施治。
并发症：	<p>　　伴有附件炎、输卵管包块、子宫发育不全、子宫内膜炎等。</p><p> 附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚已婚女性均可发生，临床上常与盆腔炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁，导致不孕，诱发炎症与其他并发症。</p><p> </p>
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