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`*`疾病内容：	茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。
疾病鉴别：	<p>　　此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。</p><p> 茎突骨折：临床常可遇到单纯的桡骨茎突骨折，多因跌倒手掌着地，暴力通过舟、月骨传递所致。骨折片多呈横形或微斜形，并向远端及桡侧移位。此外如腕部过度尺偏时，桡侧副韧带的突然牵拉，亦可引起茎突骨折，外观则呈撕脱状。 </p>
疾病原因：	<p>　　因茎突过长(一侧持续性咽痛，常于扁桃体术后发生，吞咽使头颈运动时症状加重，可伴有耳痛、头痛或耳鸣)或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的综合征。扁桃体切除是常见诱因。</p>
常见症状：	此症常被忽略。凡年龄在20岁以上，有咽痛、咽异物感，兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想到此病，并行触诊及摄茎突片，必要时可行扁桃体手术探查。此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。　　病因复杂。①茎突过长：正常茎突平均长度约2.5cm，超过此长度谓茎突过长。茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近，无论扁桃体摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫神经末梢，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉，也可是发生本病的原因。④舌咽神经炎与本病有密切关系。　　起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。　　查体：触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起，患者可诉此处为不适之处，并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。
需做检查：	<p>1.茎突的X线检查：一般常用的位置是正位、侧位片，有谓正位显示角度，侧位显示长度之说。在X线片上，一般以茎茹孔至茎突尖端的长度，作为茎突的长度。角度的测量以从茎乳孔向下作一条与颅底平面的垂直线，测量茎突与此垂直线的偏斜度。茎突与此线偏内偏前各成30度角，超过40度角或少于20度角可认为是茎突方位异常。　　</p><p>2 .彩超扫描：彩超检测发现正常人男性茎突长度左侧为26.8±13mm，右侧27.1±14mm;女性左侧为25.4±12mm，右侧为25.0±12mm明显长于X线测量值。他们还发现茎突越长，内侧角越大，与颈外动脉就越贴近，临床症状越重。彩超检查可以弥补X线、CT检查的缺陷，它能清楚直观显示茎突的长度、粗细、内倾角、与颈动脉关系。　　</p><p>3 .螺旋CT和三维(3D)重建技术:行螺旋CT横断位、冠状位扫描及3D重建。</p>
疾病预防：	本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对预本病的并发症的预防具有重要意义。同时对有咽炎的患者应积极治疗，避免炎症的刺茎突而诱发本病。
并发症：	可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
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