咽鼓管软骨段在解剖上正常,但其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。
(一)发病原因:
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。Glasscock及House认为系咽鼓管软骨软化所致,咽鼓管软骨软化原因不明。
(二)发病机制:
发病机制不明确,可能与腭帆张肌肌无力或咽腭神经麻痹,使咽口不能主动开放。
临床体格检查:咽鼓管开口常有红肿表现,合并有细菌感染的患者,可见脓性分泌物从导管开口流出。外耳镜检查,可见耳膜向内凹陷(其原因是由于耳膜两侧的空气不平衡所致,常因此伴有耳鸣)。
实验室检查:耳镜检查鼓膜多混浊,内陷,有时鼓室内积液。最好进行声导抗检查。