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`*`疾病内容：	<p>　　肾脏异位是指肾脏定位异常。肾脏源自盆腔，如未能上升则滞留于盆腔，也可过度上升进入胸腔。上升不全的肾脏其肾盂输尿管连接部狭窄，膀胱输尿管反流和多囊性肾发育不良的发生率增加，上述情况需手术纠正。</p><p></p>
疾病鉴别：	<p>　　盆腔肾可误诊为阑尾炎、回盲部肿瘤或结核、卵巢肿瘤等疾病。因此当临床上遇到下腹部活动性肿块，应想到异位肾的可能性。</p><p>　　1.盆腔异位肾异位肾较小、因旋转不良肾盂常位于前方，90%肾轴倾斜甚至呈水平位。输尿管短或仅轻度弯曲。肾血管异常，主肾动脉源于主动脉远侧或其分叉处，伴一条或多条迷走血管。尸检发生率约1/2100～1/3000，孤立异位肾为1/22000，双侧异位肾罕见，男女无差异。但临床上女性多见，可能是女性多因泌尿系感染而行检查从而检出率高。左侧多于右侧。15%～45%合并生殖器畸形如女性双角子宫、单角子宫并残角子宫、子宫阴道发育不全、双阴道等，男性隐睾、双尿道、尿道下裂等。输尿管绞痛是常见症状，易于急性阑尾炎混淆。可有肾积水、结石、肾性高血压等表现。有报告孤立性异位肾误当盆腔肿瘤切除者造成严重后果。 IVP多可诊断，超声、ECT、逆行肾盂造影等有助于诊断。</p><p>　　2.胸腔异位肾是指部分或全部肾穿过横膈进入后纵隔。异位肾位于横膈的侧后方，Bochdalek孔内，横膈变薄似包膜包住肾脏，故肾脏不游离于胸腔内。肾的形态和集合系统正常，肾血管和输尿管通过Bochdalek孔，输尿管被拉长但正常进入膀胱。</p><p>　　此病罕见，占所有异位肾的5%。左侧多见，左右之比为1.5：1。男女之比约 3：1。多无症状，一般偶然发现。IVP是主要的诊断方法。</p><p>　　3.交叉异位肾是指一个肾越过中线至对侧，其输尿管仍由原侧进入膀胱。McDonald和McCleelan报告交叉异位肾的类型：(1)交叉异位伴融合，(2)交叉异位不伴融合，(3)孤立交叉性异位肾，(4)双侧交叉异位肾。90%交叉异位肾是融合的。不融合时非异位肾位置正常，异位肾位于正常肾的下方。大多数交叉异位肾无症状，如有症状则常见于中年。表现为定位不明确的下腹痛、脓尿、血尿和泌尿系感染。肾位置的异常和异常的肾血管可引起梗阻，出现肾积水和结石。 IVP可以确诊，如需手术则应行肾动脉造影了解肾血管的畸形。绝大多数预后良好，有合并症时对症处理。</p>
疾病原因：	<p>　　正常情况下胎儿第8周末两肾已达第2腰椎水平。异位肾的产生是在胎儿第4～8周肾上升过程中，由于输尿管芽生长障碍、血供异常或Wolff管生长过速等因素，致使肾上升停顿、过速或误升向对侧，从而导致肾异位或旋转不良。</p>
常见症状：	<p>　　1.平时多无症状，多在体检时由仪器发现。</p><p>　　2.膀胱镜检查，发现膀胱三角区不对称，一侧输尿管口缺如。</p><p>　　3.独肾体积较正常大。</p><p>　　4.较常见的是一侧肾发育不全或缺如。发育不全的肾，可引起腰痛和高血压。静脉尿路造影显示，患肾外形和肾盂均较小，显影模糊。往往被意外发现。</p>
需做检查：	<p> 一般行静脉肾盂造影或增强CT检查时可确诊。肾功能喝生化检查。也可以进行B超探查，没有CT准确率高。 </p>
疾病预防：	目前暂无相关资料如无症状或压迫症状不明显，无需特殊处理。并发感染，可使用抗菌药物；并发重度肾积水或积脓时，则需手术治疗。平时可积极参加体育锻炼，如跑步，慢跑，增强个人的体质，提高自身的抗病免疫力，定期参加单位组织的身体健康体检，发现病情及时就医就诊。
并发症：	<p>　　异位肾大多发育较差，输尿管短，伴旋转不良，可有迷走血管，常有继发肾积水。当继发感染、结石或压迫临近器官时可引起临床症状。常见的症状为腰痛、腹痛，患者因此就诊而发现异位肾。很多患者无明显临床症状，而因其他原因进行检查时偶然发现。</p>
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