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`*`疾病内容：	<p>　　持久性豆状角化过度病(hyperkeratosis lenticularis perstans)本病为发生于足背和四肢的形如凸镜面或扁豆状的过度角化，临床上罕见。可能为常染色体显性遗传病。</p>
疾病鉴别：	临床上需与下列疾病进行鉴别：　　1.灰泥角化病角化性丘疹易于去除，且其下无出血点。　　2.毛囊及毛囊旁角化过度病(Kyrle病) 皮损中央有角质栓，除去角质栓，呈火山口形凹陷，可累及任何部位，但掌跖部罕见。病理改变为毛囊角化过度、角化不全，并有向真皮穿透现象。　　3.银屑病组织病理改变有特征性，可以鉴别。　　4.其他如疣状肢端角化症、脂溢性角化病、扁平疣。前两者无真皮损害，后者表皮细胞有空泡变性。
疾病原因：	(一)发病原因　　本病原因不太清楚，可能为常染色体显性遗传。也可能与环境因素、自身免疫因素等有关。但因其临床和组织学与Kyrle病有许多相似之处，故本病是否为独立性疾患仍有争论。皮损为红棕色结痂的角化过度性丘疹，直径约1～5mm，表面粗糙略呈疣状，去除痂皮后遗留下带光泽的红色基底，有点状出血，一般无自觉症状，少数局部可有阵发性轻度瘙痒。皮疹主要见于足背和小腿下部，亦可散在分布于小腿上部和大腿、上臂、手掌及足跖等部，并可融合成片，持续终生不退。　　(二)发病机制　　发病机制还不清楚。
常见症状：	好发于30～60岁的男性。损害初发于足背，为针头大淡红色疣状角化性丘疹，表面粗糙，或为红斑鳞屑性，形如凸镜面或扁豆状孤立斑丘疹，中央鳞屑较厚，外周鳞屑细小。若将鳞屑剥离，可见小的出血点，为银屑病样皮损。早期多为局限性。后期皮损增多，累及小腿、两臂、掌跖等处。掌跖部的皮损为针尖状角化性丘疹和凹窝。皮损对称分布，躯干部罕见。病程迁延，可持续终身。自觉症状缺如或轻微。 <p>　　根据四肢为主的疣状角化性丘疹，组织病理有特征性的塔尖样角化过度的表现，即可作出诊断。</p>
需做检查：	<p>　　本病主要根据临床皮损特点以及病理学检查为诊断依据：</p><p> 皮损为红棕色结痂的角化过度性丘疹，直径约1～5mm，表面粗糙略呈疣状，去除痂皮后遗留下带光泽的红色基底，有点状出血，一般无自觉症状，少数局部可有阵发性轻度瘙痒。皮疹主要见于足背和小腿下部，亦可散在分布于小腿上部和大腿、上臂、手掌及足跖等部，并可融合成片，持续终生不退。</p><p> 组织病理：表皮角化过度，偶见灶状角化不全，棘层变薄。典型的改变是增厚的角质层呈乳头状凸起，类似塔尖，与扁平的棘层形成鲜明的对比。真皮上层紧靠表皮处可见有狭窄的带状浸润，主要为淋巴细胞和组织细胞。</p>
疾病预防：	本病属于染色体疾病，导致染色体畸形改变的病因不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性，故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期应做到定期检查，若孩子有发育异常倾向，应及时做染色体筛查，明确后应根据患儿情况考虑是否行人工流产，以避免疾病患儿出生。
并发症：	由于本病属于染色体关性疾病，故本病一般不单独并发其他病变，且因病例数量太少，其并发症也不太清楚。但因有遗传高风险因素存在，故可能存在有其他相关的遗传性疾病，包括皮肤角化不良、器官脏器的先天性畸形、脑积水等，但因本病获得风险极低，一般只是作为排除性诊断(在排除其他相关疾病后才最后考虑本病)。
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