由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变,甲床无角化增厚表现。可给予抗真菌治疗。
从临床致病情况看,真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌只侵犯毛发、表皮和甲板。浅部真菌病在我国极为普遍,常见的有头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣和甲癣。深部真菌主要侵犯内脏器官、骨骼及神经系统,也可侵犯皮肤、粘膜。深部真菌病较常见的有孢子丝菌病、着色菌丝病、防线菌病及隐球菌病。念珠菌属则对皮肤、粘膜、指(趾)甲和内脏均可侵犯。甲内型甲真菌病主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。
真菌侵入指甲,在甲板生长后可分泌蛋白酶分解角质,破坏甲组织,导致甲形态、质地、颜色改变,使得指甲美观受损,尤其是对很多年轻人而言年,很多患者会因为灰指甲而缩手藏脚。我们日常的工作和生活离不开手的帮助。一旦真菌侵入而患上灰指甲,工作选择会受到限制;指甲生长在手的末端有保护作用,一旦患病,手将很容易因碰撞而受伤,手指功能受损。严重时可能引起疼痛,一旦受到外伤,致病细菌易于长驱直入,从而引发甲沟炎、甲床炎及手指脓皮病等并发症,适,使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。
本病归属于皮肤科疾病,患者需找到相应皮肤科医生进行检查。
首先我们需观察甲的外观,与其它因素引起的甲外形改变进行鉴别。了解一些患者的皮肤病病史。
甲内型甲真菌病致病菌主要为苏丹毛癣菌,也可由紫色毛癣菌引起,两者均有亲角蛋白的特性。
实验室检查:甲组织PAS染色可见伞甲板内大量真菌菌丝,菌丝与甲板平行,穿透全甲板,在甲板内纵横分枝,甲床无炎症,与甲板下层紧密相连,甲床内无菌丝。
可并发甲沟炎、甲下积脓、嵌甲、指趾末端坏死等。 甲沟炎(paronychia)是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱襞脓肿引起。当感染变成慢性时,甲基底部出现横嵴,并随着复发出现新嵴。甲沟炎已侵入甲下形成甲下脓肿者、嵌甲合并感染者,均应拔除指甲引流。 指趾端干性坏死主要见于糖尿病患者。