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`*`疾病内容：	<p>　　色素性紫癜性苔藓样皮炎(pigmented purpuric lichenoid dermatitis)又称顾-勃综合征(Gougerot-Blum syndrome)。与中医的“血疳”相似，如《医宗金鉴·外科心法》记载：“本症由于风热邪气闭塞腠理，血燥多热所致，形如紫疥，痛痒时作，抓痕累累，皮肤出血”。</p>
疾病鉴别：	须与下列疾病相鉴别：　　慢性湿疹瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱粒至绿豆大之圆形或半球形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，组织病理在真皮乳头部可见淀粉样蛋白沉积。　　需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜相鉴别。　　环状毛囊性毛细管扩张初为毛囊周围毛细血管扩张及出血，渐扩展成环状中央遗留色素沉着及萎缩。 <p>　</p>
疾病原因：	<p> (一)发病原因不明，可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。</p>　　(二)发病机制　还不清楚。可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。　　(三)中医认为本症由于风热邪气闭塞腠理，血燥多热所致，形如紫疥，痛痒时作，抓痕累累，皮肤出血。
常见症状：	<p> 临床皮肤检查：好发于中年男性，皮疹初发为散在的淡红色、表面光滑的斑丘疹，渐变为棕红色至黄褐色，呈苔藓样变，表面有少许鳞屑和毛细血管扩张。一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及。自觉症状缺乏或微痒。病程慢性，少数可自愈。 </p><p> 临床病理检查：大致同进行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。 </p>
需做检查：	<p> 根据临床好发部位一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，易作出诊断。　　组织病理：大致同进行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。 </p>
疾病预防：	如何预防色素紫癜性皮炎? 　　色素紫癜性皮炎的病因不明，有家族性发病的报道。患者多伴有局部静脉压增高的因素，如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高，红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。　　重力和静脉压升高是该病的重要的局部诱发因素，因此，应避免导致下肢静脉压增高及回流不畅的各种因素，适量活动，不要长期站立;静脉曲张患者应予治疗，可以穿弹力袜，也是有作用的。
并发症：	本病常伴有严重的皮肤损伤，由于本病可伴有瘙痒，且皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
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