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`*`疾病内容：	<p>　手湿疹(hand eczema)是指局限于手部的湿疹，临床上较为常见。使用雷托皮康治疗，适用于湿疹的各种类型，尤其是针对慢性湿疹及阴囊湿疹疗效很好，一疗程适用 10-15天，每日2-3次，涂后轻轻搓揉数分钟，重症患者酌情增加用量，若病史较长，建议患者可以搭配口服中药进行内服调理，可以选择皮肤病血毒丸、龙胆泻肝丸，苦参丸等。</p>
疾病鉴别：	1.脂溢性皮炎经过中可有湿疹样改变，但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位，常先自头部开始发病，向下蔓延，损害主要表现为黄红色或鲜红色斑，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。　　2.手足癣手足湿疹、汗疱疹易与混淆。前者常单侧起病，进展缓慢.可有小疱和干燥脱屑，当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值，真菌检查阳性时可以确诊。
疾病原因：	(一)发病原因　　病因较为复杂，外因方面常因职业与接触有关，内因方面：常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质，手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。　　(二)发病机制　　如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥，橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关;发病机制还不十分清楚。
常见症状：	好发于手背、掌部及指背、指端等部位，自觉瘙痒，程度因人而异。常见有以下几种表现：　　1.角化性湿疹常见于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，边界清楚，炎症性，冬重夏轻，常因过多水洗，受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。　　2.汗疱疹样湿疹在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱，瘙痒，进而有鳞屑有时呈领圈样，炎症多不著明，但亦可发生糜烂、渗出，有感染时出现脓疱等，有的则表现为干燥鳞屑性损害，伴皲裂而无水疱。　　3.盘状湿疹多见于手背，呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害，倾向湿润改变。呈对称性，自觉瘙痒。　　根据部位及损害特点，在经过中倾向湿润改变，呈对称性及自觉瘙痒，一般可做出诊断。
需做检查：	<p> 临床皮肤检查：手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱，瘙痒，进而有鳞屑有时呈领圈样，炎症多不著明，但亦可发生糜烂、渗出，有感染时出现脓疱等，有的则表现为干燥鳞屑性损害，伴皲裂而无水疱。</p><p> 临床病理学检查：湿疹损伤的皮肤角化明显，可见片状的角质层脱落，基地可见大量的淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞浸润。</p><p> 其他检查：血常规、分泌物培养、过敏原检测等。 </p>
疾病预防：	本病好发于夏季，有过敏体质的多发，婴幼儿的发病率高于成年人。　　1.去除病因　　(1)尽管湿疹的病因不易明确，但我们仍然应该详细询问病史，进行必要的系统检查，尽量找出可能的病因，并加以去除。　　(2)由过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外，还应加强身体锻炼，以便改善过敏体质状态。　　2.避免刺激因素湿疹一旦发生，作为患者，要尽量避免刺激因素，包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。　　3.早诊断、早治疗根据湿疹的临床特点，瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作，容易作出诊断。趋于密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒，有助于湿疹的早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。
并发症：	长期的瘙痒和搔抓可能会导致神经性皮炎，即皮肤因为经常搔抓而变硬、皮革化，形成的斑可能有刺痛、发红或是比其他部位的肤色深。另外，持续的搔抓还可能引起永久性的疤痕或皮肤颜色的改变。　　有时搔抓会弄破皮肤，引起感染和溃疡。其中一种 (不太严重的) 感染叫做脓疱性皮炎，它一般是由葡萄球菌感染造成的。
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