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`*`疾病内容：	西方学者认为这种精神障碍是由于统一的心理过程分离所致，所以又称为分离性障碍(dissociativedisorder);又认为癔症性躯体功能障碍是因心理冲突转化而来，所以也称为转换性障碍(conversive disorder)。ICD-10采用“分离性(或转换性)障碍”这一名称取代传统的歇斯底里一词，还有少数躯体症状则归在“躯体形式障碍”项下(参见 “分离性障碍”、“躯体形式障碍”条)。<p>　　《中国精神疾病分类》(1994)仍保留癔症的名称，相当于上述分离性障碍，但在亚型中增加了癔症性精神病一项，指在精神症状中有幻觉、妄想及严重行为紊乱者。这一诊断目前仍有争议，国际疾病分类中未收入。</p><p>　　中国精神疾病分类亦未采用“躯体形式障碍”一词。与之部分相应的诊断是“与心理因素有关的自主神经功能障碍”。</p><p>　　神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐，过去也有人将它们列归癔症范畴，但现在国际及中国分类均列归与心理因素有关的“进食障碍”项下，不属于癔症。</p><p>　　有些低文化的妇女，在碰到一些家庭矛盾后会出现哭笑无常、捶胸蹬足、喊唱不止，所唱内容常为心中“委屈”。如此持续数十分钟至数小时，如未及时处理(注射镇静剂)，嗓子都可叫得发哑。此种情况，在临床上并不罕见，传统上均诊断为“癔症性情感爆发”，但在国际及中国分类中，这一情况均未被列入。</p><p> 本病又名歇斯底里一词提出至今已有2000多年，但一直没有一个满意的定义和概念，因而也缺乏一个满意的名称。本世纪以来它被归属神经症项下，中国目前仍按此归类。 </p>
疾病鉴别：	1.急性应激障碍：急性应激障碍的发生、发展和精神刺激因素的关系非常密切。患者在强烈应激事件后立刻发病，病程短暂，无反复发作史，预后良好[2] 。　　2.精神分裂症：分离性障碍的情感爆发和幼稚动作等表现易于急性发作的精神分裂症青春型相混淆。青春型精神分裂症患者的情感变化莫测、忽哭忽笑，与周围环境无相应联系，行为荒诞离奇、愚蠢可笑、不可理解。同时依据丙辰的纵向观察资料也有助于鉴别。　　3.神经系统疾病：分离转换性障碍如出现感觉异常、运动障碍或抽搐发作时，与神经系统疾病表现相似。但分离转换性障碍无器质性病变基础，神经系统查体不会出现相应阳性体征，辅助检查也可进一步明确诊断。　　4.诈病：诈病是指毫无病情，为了某种目的而装扮成疾病；或是虽有一定病情，为了达到某一目的而故意扩大病情的情况。诈病的“症状”发作完全由主观愿望决定、随意控制，目的一旦达到，“症状”就会不治自愈。而分离转换性障碍的症状一旦发生，是主观意识无法控制的。
疾病原因：	1、生物学因素　　（1）遗传：最早的癔症遗传学研究是Kraulis在1931年完成的。他调查研究了1906～1923年期间被Kraepelin诊断为癔症患者的所有亲属，发现患者父母中有9.4%曾患癔症住院；兄弟姐妹中有6.25%曾患癔症住院。癔症患者的父母和兄弟姐妹中分别有1/2和1/3的人有这种或那种人格障碍。　　（2）素质与人格类型：通常认为，具有癔症个性的人易患癔症。所谓癔症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高。国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述。　　（3）躯体因素：临床发现神经系统的器质性损害有促发癔症的倾向。多发性硬化、颞叶局灶性病变、散发性脑炎、脑外伤等均可导致癔症样发作。　　2、心理因素现代医学观点倾向于癔症是一种心因性疾病。　　3、社会文化因素社会文化因素对癔症的影响作用较明显，主要表现在癔症的发病形式、临床症状等方面，有人认为也影响其发病率。
常见症状：	1. 流行性癔症即癔症的集体发作，多发于共同生活且经历、观念基本相似的集体中。起初有一人发病，周围人目睹受到感应，通过暗示，短期内呈爆发性流行。　　2. 赔偿性神经症在工伤、交通事故或医疗纠纷中，受害者有时会故意显示、保留或夸大症状，如处理不当，这些症状往往可持续很久。有人认为，这属于癔症的一种特殊形式。　　3. 职业性神经症是一类与职业活动密切相关的运动协调障碍，如舞蹈演员临演时下肢运动不能，教师走上讲台时失音等。　　癔症性精神病在精神刺激后突然起病，主要表现为意识朦胧、漫游症、幼稚与紊乱行为及反复出现的幻想性生活情节，可有片段的幻觉、妄想。自知力不充分，对疾病泰然漠视。此病一般急起急止，病程可持续数周，其间可有短暂间歇期。缓解后无后遗症状，但可再发。
需做检查：	无相应器质性损害的阳性发现。
疾病预防：	分离转换性障碍是一类易复发的疾病，及时消除病因，使患者对自身疾病性质有正确的了解，正视自身存在的性格缺陷，改善人际关系，对于预防疾病复发有一定帮助。如果患者长期住院治疗或在家休养，家属对患者的非适应性行为经常给予迁就或不适当强化，均不利于患者康复。
并发症：	有的可出现躯体并发症，如褥疮，便秘，泌尿系感染等，力量和耐力也明显下降。
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