橡胶制品所致的皮肤病是指职业从事橡胶制品加工、生产、使用等过程中发生的皮肤病。皮炎夏季多发,接触部位可有红色斑丘疹、丘疹,散在或密集,自觉瘙痒。皮肤损害按一般原则处理。
(一)发病原因
天然及人工合成橡胶用于橡胶制品工业。天然橡胶通常不引起敏感,而合成橡胶,特别是在橡胶加工过程中加入的添加剂如硬化剂(硫磺、一氯化硫等)、填充剂(碳酸镁、碳酸钙等)、抗磨剂(炭黑、沥青、树脂等)、促进剂(四甲基二疏代双甲硫羰酰胺,TMTD)、防老剂A(N-苯基-α-萘胺)和着色剂(酞菁蓝、钛白粉、铬颜料)等,接触后引起过敏性接触性反应。
(二)发病机制
合成橡胶,特别是在橡胶加工过程中加入的添加剂如硬化剂(硫磺、一氯化硫等)、填充剂(碳酸镁、碳酸钙等)、抗磨剂(炭黑、沥青、树脂等)、促进剂(四甲基二疏代双甲硫羰酰胺,TMTD)、防老剂A(N-苯基-α-萘胺)和着色剂(酞菁蓝、钛白粉、铬颜料)等,接触后引起过敏性接触性反应。
临床皮肤检查:皮损位于面、颈、手、前臂、小腿等处。皮炎夏季多发,接触部位可有红色斑丘疹、丘疹,散在或密集,自觉瘙痒。角化过度冬季多发,手部损害为主,干燥、粗糙或皲裂,自觉疼痛。色素沉着多见于面部及前臂,呈网状灰褐色斑片,境界不清。
病理学检查:毛细血管扩张明显,可减大量嗜酸性粒细胞浸润,提示本病和过敏有关。