小腿红绀病(erythrocyanosis)也称红绀病(erythrocyanosis crurum),年轻妇女好发,以小腿皮肤呈紫红色和轻度肿胀为特征。
(一)发病原因
本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。亦有学者认为与结核、内分泌功能障碍、先天血管功能不全等有关。
(二)发病机制
发病机制还不很清楚。有学者认为是寒冷引起皮下脂肪层较厚的部位的血管异常反应。
根据下肢皮肤对称紫红色改变,皮温低,寒冷季节加重,年轻妇女发病,诊断不难。
临床皮肤检查:好发于小腿下1/3和大腿部,小腿踝部尤为多见。患处皮肤呈暗红色或深紫红色水肿性斑片,单侧性发病少见。局部皮肤温度较低。也可表现为毛囊性红斑、毛囊角化或弥漫性脱屑。少数结节可以破溃形成小溃疡。
组织病理:轻者真皮内仅有少许较急性的炎性细胞或少许淋巴细胞浸润;严重者真皮内血管扩张,血管内皮细胞肿胀,真皮内水肿,还可有少数红细胞溢出,偶有血栓形成引起梗死。
由于本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。故本病的预防主要针对病因进行,重点注意加强保暖,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效;加强体质锻炼和耐寒锻炼;减轻体重。