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`*`疾病内容：	<p>　　因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。在高温(＞38℃)环境下，当出汗过多液体丢失而仅仅补充水时，体力活动后可发生中暑痉挛。该结果是钠，偶尔钾和镁的相对丢失之故。中暑痉挛常见于体力劳动者(如机房人员，炼钢工人，矿工)，穿防寒衣过度的登山或滑雪者，网球运动员和其他周末运动员，以及不适应热和干燥气候的人，后者蒸发快而使过多的出汗几乎不被发觉。</p>
疾病鉴别：	1．老年性肺炎常与中暑并存 <p> 其临床表现是多种多样的，甚至缺乏呼吸症状，如咳嗽、咯痰等，更缺乏典型的肺炎体征．可表现为食欲不振，章识障碍或精神异常，有些表现为心悸、胸闷、心动过速心律不齐(房性早搏、室性早搏)等．发热，体温多在39℃以下，个别可无发热面仅表现为多汗。周围血象，白细胞正常或升高，分类以中性增多为明显．易合并水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，休克，心律失常及呼吸衰竭，心力衰竭．早期呼吸音减弱，可出现少许湿性啰音，多在一侧局部肺底部多见。发生在慢性支气管炎基础上的，两肺可出现多种干、湿性啰音．上述肺部体征可提供肺炎的线索．X线检查可明确诊断。 </p> <p>　　2．脑出血常与中暑并存 </p><p> 本病起病急骤，表现有头痛、呕吐、进行性言语不清和昏迷，鼾声大作，小便失禁，可有抽搐。丘脑出血累及丘脑下部、桥脑出血者表现为高热、昏迷，头颅CT可明确诊断． </p>　　3．血糖升高 <p> 老年人糖耐量减低，50岁以上糖尿病发病率明显升高，50岁以上发病率高达40％左右，且患者缺乏自觉症状，尿糖常为阴性．中暑会使病情加重，使隐性糖尿病者发病，重症中暑的应激状态亦可使血糖升高，但一般不超过15～20mmol／L． </p>　　4．糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷 <p> 本病的诱发因素中以感染占首位，发热即成为主要症状之一，感染以肺部感染为多见。中暑亦是诱发因素之一．常以昏迷、失水、休克而就诊．非酮症高渗性昏迷多数见于老年人，半数无糖尿病史。实验室检查能明确诊断．</p>
疾病原因：	其原因有很多，乃因暴露于热环境下,身体所散发之汗液中之盐份损耗过多所致。在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。　　中暑痉挛为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩,皮肤潮湿寒冷,全身抽搐、体温正常或稍增高。
常见症状：	<p>　　起病常突然，首先四肢肌肉受累，剧烈疼痛和腕足痉挛而使手足无法活动。常常是发作性的，痉挛性肌肉感觉呈硬结状。若痉挛仅累及腹肌，疼痛可类似急腹症。生命体征通常正常。皮肤可干热或凉而粘腻，主要取决于湿度。 </p><p> 1.发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 </p><p> 2.烦躁不安、脉搏细速、血压下降；</p><p> 3.重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。</p>
需做检查：	1、血常规、尿常规、粪常规。　　2、肝功能、肾功能、电解质及无机元素检测。　　3、心血管检查。　　4、CT检查。 <p>　　5、血液气体及酸碱平衡指标的检测。 </p><p> 中暑时，应行紧急血生化检查和动脉血气分析。严重病例常出现肝、肾、胰和横纹肌损伤的实验室参数改变。住院后，应检查血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及有关止、凝血功能等参数，以尽早发现重要器官功能障碍的证据。怀疑颅内出血或感染时，应行脑CT和脑脊液检查。 </p>
疾病预防：	<p>　　要知道中暑痉挛通常是可以预防的.在大多数情况下,只要饮含氯化钠的液体或吃含氯化钠的食物,能预防和很快缓解中暑痉挛.氯化钠片剂常可用于预防,但可能引起对胃的刺激,过量时可导致水肿,所以不鼓励服用这类片剂.若病人不能吃或饮,需用0.9%氯化钠溶液静脉滴注。</p>
并发症：	1、中枢神经系统意识丧失为主要表现，持续性昏迷，则预后不良。昏迷在24小时内恢复者可不留下精神和神经损害的后遗症。　　2、心血管系统常见的有窦性心动过速，心电图一过性改变（T波低平或倒置），心排血量下降，舒张压降低，脉压增大。　　3、呼吸系统常见过度通气征象，导致呼吸性碱中毒和肌肉抽搐。严重时可出现急性肺水肿，若不及时处理，可引起死亡。个别中暑者可并发肺吸入症，出现肺梗塞。　　4、泌尿系统常见为急性肾衰，约占中暑的25％。直接热衰竭可引起肾脏广泛性损害，可出现肌红蛋白尿症、少尿或无尿，尿中可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。　　5、肝胆系统中暑12～24小时内血清胆红素等可升高，18～36小时可达顶峰。　　6、胃肠道症状中暑者可出现呕吐、腹泻。严重时可出现血性腹泻、黑便等。　　7、其他并发症体内电解质紊乱一开始为低钾血症，后转为高钾血症；还可出现低钙血症、低镁血症等。?
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