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`*`疾病内容：	儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征, 是一种常见的儿童为异常疾病. 这类患儿的智力正常或基本正常, 但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。儿童多动症的患病率国外报道在5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩，早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高，大约在60%以上。每个家长都希望自己的孩子健康成长，但是却经常见到一些家长为孩子的表现而苦恼。这些孩子表现为：活动过多、注意力不集中、书写潦草；还有的孩子任性、不合群，缺乏自我克制能力，；或行为幼稚、怪僻，肢体抽动，或行为无目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等，教育也无济于事。少数病例成年后，还留有性格和行为缺陷。这就是儿童多动症。儿童多动症是儿童多动综合症的俗称。其发病原因很多，是儿童时期常见病。因为人们认识不足，有时会误诊、漏诊，如果不及时治疗，则会造成家庭和学校中的不良影响。
疾病鉴别：	1．需要安静的场合，他却难以安静，常动个不停。　　2．容易兴奋和冲动。　　3．注意力难以集中，极易转移。　　4．做事常有始无终。　　5．话多，好插话或喧闹，常干扰其他儿童的活动。　　6．难以遵守集体活动的秩序或纪律。　　7．情绪不稳，提出的要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。　　8．学习成绩差，但不是由智力障碍引起的。　　9．动作较笨拙，精细运动技能差。
疾病原因：	<p> 1.遗传因素研究表明，患儿的父母、同胞和亲属中患本病或其他精神疾病者明显高于对照组，孪生子研究发现单卵孪生子的多动症同病率达100%，而异卵孪生子的同病率仅占17%。</p><p> 2.神经生理学因素许多研究认为该症可能是由于中枢神经系统成熟延迟或是由于大脑皮质的觉醒不足。多动症儿童脑电图异常率较对照组高，提出示本症具有生物学基础。</p><p> 3.脑部轻微损伤产前、产时、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤：如难产、早产窒息、颅内出血或宫内发育不良;生后有脑外伤，高热惊厥、脑炎、脑膜炎，癫痫，一氧化碳中毒史者。广州海军脑瘫专家刘洪峰认为脑器质性病变并非为本症的主要病因，而可能与脑内神经递质代谢异常，如多巴胺、β烃化酶(DBH)偏低造成去甲肾上腺素减少有关，而多巴胺递质不足又与基因遗传有关。</p>
常见症状：	（1）注意障碍　　（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神，发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。　　（2）活动过度：　　活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹是生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏，常常丢失东西。多动有两种类型：一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合（多数在学校），而在另外场合（家中）不出现，各种功能受损较轻。　　（3）冲动性：　　情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。　　（4）学习困难：　　主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的，学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间，决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的，可在初中阶段才出现学习困难。　　（5）神经系统发育障碍：　　有半数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉－运动障碍、空间位置觉障碍等。
需做检查：	儿童多动征的脑电图检查结果异常率为58.4%，12岁以前的比12岁以后的异常率更为明显。异常波型最常见的表现为脑电图的不成熟，即慢波增多、波幅增高、频宽加大、左右不对称、调节不佳。这类儿童的行为表现为兴奋、易冲动、注意力涣散、动作过多、骚扰行为、学习困难等。多动征儿童的脑电图异常提示该患儿的脑发育迟缓。同时提醒家长对有这类行为表现的儿童应及时检查治疗，而不是轻易扣上“调皮”的帽子。
疾病预防：	<p> 预防</p><p>1．加强围产期保健，防止妊娠期疾病及产伤，不得近亲婚配。</p><p>2．出生后注意饮食调理，增强体质。·</p><p>3．努力营造一个和谐、温馨的家庭和社会环境。</p><p>4．合理安排作息时间，养成良好的生活及学习习惯。</p><p>护理</p><p>1．对待患儿要循循善诱，耐心教导，调其情志，切不可歧视、打骂。</p><p>2．给予患儿良好的教育和正确的心理疏导，不可在精神上施加压力，以免引起对立情绪。</p><p>3．饮食宜清淡而富有营养，忌多食甜品及肥腻辛辣之品。</p><p> </p><p> </p>
并发症：	<p> (1)注意障碍　</p><p>　（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神，发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。　</p><p>　(2)活动过度：</p><p> 　　活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏，常常丢失东西。多动有两种类型：一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合（多数在学校），而在另外场合（家中）不出现，各种功能受损较轻。　　</p><p> (3)冲动性： </p><p>　　情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。 </p><p>　 (4)学习困难：　</p><p>　主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的，学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间，决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的，可在初中阶段才出现学习困难。</p><p>　　(5)神经系统发育障碍： </p><p> 　　数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉－运动障碍、空间位置觉障碍等。</p>
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