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`*`疾病内容：	<p>　　宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变，而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。</p>
疾病鉴别：	<p>　　1.宫颈细胞学检查</p><p>　　(1)宫颈巴氏涂片法：为传统的宫颈细胞学检查，它的广泛应用，已在过去50年里成功地将宫颈癌的发病率和死亡率降低了约70%。但由于巴氏涂片假阴性、漏诊率较高，已不再适应当今医疗服务的需要，逐渐被更先进的检查方法所替代。</p><p>　　(2)TCT宫颈薄层液基细胞学检查：是90年代末发明的一项细胞学新技术，它可以明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率，是全世界应用最为广泛的宫颈细胞学检查方法。</p><p>　　2.人乳头状病毒HPV检测：以发现高危发病人群并作进一步检查。</p><p>　　3.电子阴道镜检查。</p><p>　　4.宫颈碘试验检查。</p><p>　　5.宫颈和宫颈管活组织检查。</p><p>　　6.宫颈锥切术病检。</p><p>　　7.阴道细胞学检查。</p><p>　　阴道细胞学检查注意事项：(1)细胞涂片前，勿冲洗阴道，禁止性生活，亦不做阴道镜检查。细胞涂片应在妇科检查前进行。窥阴器上勿涂抹润滑油，可涂少许生理盐水，以免影响检查结果。(2)玻片应干燥，清洁。(3)涂片要均匀，动作要轻柔，用力过重可造成细胞损伤或变形。(4)涂片不要太厚或太薄，以免影响观察。(5)应避免在刮片时造成出血，否则之制成的玻片被红细胞干扰、覆盖，难以找到癌细胞。(6)取到阴道分泌物后应立即制片。(7)制片后应立即固定，以免涂片干燥造成细胞变形，难以辨认癌细胞。</p>
疾病原因：	宫颈癌是目前惟一病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤黏膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道黏膜感染相关。
常见症状：	<p>　　宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。</p><p>　　宫颈重度上皮内瘤样病变是癌前病变，它具有可逆性，即一部分病变可自然消失，但它还具有进展性，即病灶可发展，甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关。轻度上皮内瘤样病变自然消失的可能性明显大于中、重度。重度上皮内瘤样病变发展为癌的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为，宫颈轻度上皮内瘤样病变，是良性的异常增殖，可自然转为正常。</p>
需做检查：	1.第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测<p>　　首先采用薄层液基细胞学技术(TCT)，在显微镜下观测宫颈脱落细胞，查看宫颈细胞是否有异常。另外，如果经济条件允许的话，也可以同时进行HPV检测，这样准确度会更高些。</p><p>　　2.第二阶梯：电子阴道镜检查</p><p>　　经过TCT薄层液基细胞学检测后，如果发现宫颈细胞有异常，则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下，观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。</p><p>　　3.第三阶梯：组织病理学检测</p><p>　　如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可确诊宫颈病变。</p><p>　　经过以上三个阶梯的检查，就可以确定宫颈病变，发现早期宫颈癌。</p>
疾病预防：	1．对已发现的宫颈病变及生殖系统感染，尤其是人乳头状病毒HPV感染人群，应做积极采取相应诊疗措施，以防宫颈癌的发生和发展。　　2．加强健康教育，提高防范意识，避免过早性生活、杜绝性生活混乱。　　3．定期做妇科检查，已婚女性建议至少每两年做一次宫颈细胞学检查，发现问题应进一步做病理学检查。
并发症：	<p> 宫颈癌前病变可并发为肾功能衰竭。</p><p> </p>
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