市人民医院普通外科胃肠专业自建院至今,一直是医院的重点专业。早在六七十年代,该科室就开展了胃十二指肠穿孔修补术、阑尾切除术、痔疮切除术、胃大部分切除术(B1式、B2式),肠粘连松解术、胃癌根治术(D2式)、结肠癌根治术、直肠癌根治术、小肠部分切除术等术式,在30多年临床工作中,已积累了大量丰富经验。近10年来,胃肠外科加快发展步伐,在广州上级医院的技术指导和培训下,引进人才、加快人才培养,逐渐开展了食管中下段肿瘤切除术(包括经左胸切口、经颈部食管胃吻合等术式)、胃空肠代食管术、胃喷门癌根治术、D3式胃癌根治术、直肠癌TME手术(全直肠系膜切除术)、低位直肠癌保肛性根治术、C期直肠癌扩大根治术(包括后盆腔清扫术、全盆腔清扫术)及痔疮PPH术(吻合器痔上直肠粘膜环切术)等手术。各类手术基本上达到广州大医院水平,其中直肠癌根治手术每年开展近四十例,平均生存率达45%,基本上达到广州大医院术后预后水平。胃癌根治术每年开展三十例,术后平均生存率达67%,接近广州大医院手术水平。同时,科室还开展各类肿瘤的综合治疗方案,在手术基础上进行化疗、免疫治疗等多种治疗方法,极大地提高了肿瘤患者的生存率。
近年来,市人民医院胃肠外科大力引进各项先进技术,促进学科的协调发展。先后引进了腹腔镜、各类型胃肠吻合器、防肠粘连剂等现代高科技技术,不断开展腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术、腹腔镜腹腔探查术、腹腔镜疝修补术等手术。腹腔镜技术的应用,通过腹壁的3~4个小孔(约1.0厘米)及电视投象系统代替传统的开腹手术切口,患者不但康复快,术后并发症少,而且住院时间短(一般术后3~4天可以治愈出院),外表美观,受广大患者欢迎。在上述腹腔镜手术基础上,胃肠外科还将逐渐开展腹腔镜胃大部分切除术,直肠癌根治术等各种复杂的代表现代医学前沿腹腔镜手术。近年来引进的直肠吻合器的人工临床应用,在没有降低患者生存率的情况下,增加了低位直肠癌的保肛率,减少人工肛门,提高患者的生活质量。此外,痔疮PPH术也是近来开展的新手术方式,该手术采用吻合器的方法,将痔上直肠松弛的多余粘膜切除以上提肛垫来治疗痔疮,与传统痔疮切除术和套扎术比较,有效地减少痔疮复发率。目前该手术已开展二十多例左右,手术过程约20分钟,术中出血少,极大地减轻了病人的痛苦,而且患者恢复快,手术第二天就可以康复出院,深受患者欢迎。
目前市人民医院胃肠外科有副主任医师4名、主治医师3名、研究生1名、医师多名。技术力量雄厚,并长期与广州各大医院合作,广州教授定期到科室会诊、指导临床工作,极力地保障了胃肠外科的医疗质量。
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