山东大学齐鲁医院综合ICU成立于1991年,是新兴的临床业务科室,也是我省最早成立的综合ICU,创建之初,有床位3张,医护工作人员12人,十八年来,科室发展迅速,目前已拥有对外开放床位16张,医护工作人员增加至30余人次,设备总投资一千万元以上,成为山东省乃至国内有影响的科室之一。
医疗队伍
科室目前共有临床医师13名,其中教授1人,副教授2人,主治医师4人,住院医生6人,均为硕士研究生以上学历。
医疗设备
每张床位均配置飞利浦公司生产的多功能监护仪,对病人的心率、血压、呼吸、氧饱和度等多项生命体征进行24小时持续监测,随时捕捉到病人病情的变化,及时采取治疗措施。同时,各监护仪互相连接,形成一局域网络,与中央控制站相连,通过中央控制站,可同时观察到所有病人的监护信息。呼吸机是ICU主要的治疗设备,我科室现有美国泰科公司、德国西门子及德尔格公司、法国Taema公司等国际著名企业的中高档呼吸机共13台,可对新生儿、儿童、成人等不同年龄阶段的病人进行呼吸支持,同时可进行压力、流量、流速等多种通气参数的实时监测,根据病人的病情进行调整,以提供最舒适合理的呼吸支持。呼吸机使用的压缩空气、氧气均通过管道统一供应。特别是压缩空气,使用德国德尔格公司生产的室外压缩机和储气罐,为呼吸机集中供气,室内机不再配备压缩机,减少了压缩机工作时的噪音对病人听力和休息的影响。德国贝朗公司生产的Diapact连续血液净化系统,可以在床旁对急性肾功能衰竭、中毒、严重感染、急性胰腺炎等多种病人进行血液净化治疗,无需转运病人。具有缓慢、连续的特点,病人临床耐受性好,对血压、心率等血流动力学的影响小。德国贝朗公司及美国雅培公司生产的20余台输液泵、注射泵、营养泵,可以精确控制静脉输液及滴注肠内营养液的速度和数量,最少可精确至每小时输注0.1ml,可满足临床控制药物血液浓度,控制液体滴注速度和数量的要求。芬兰Datex-Ohmeda公司生产的胃粘膜pH监测仪,可以连续监测病人的胃粘膜内pH,反映内脏器官的循环和氧供状况,发现“隐性代偿性休克”,指导临床复苏治疗,预测并发症的发生,估计预后。此外,还配备血气分析仪、床旁微量血糖仪等,可以随时对病人的呼吸状况、酸碱平衡、血糖水平进行监测。
临床工作
本科室负责全院危重病人的监护、抢救工作,具备对危重病人进行持续的生命体征监测,及时地反馈治疗,以及对多个脏器进行功能支持的能力。先后在省内率先开展了多项新的诊疗技术,如经皮穿刺气管插管技术,操作简单,手术时间短,病人创伤小,刀口愈合快,代替了传统应用的气管切开方法;胃粘膜PH监测,对指导复苏,预防MODS具有重要的临床价值;持续床旁血液滤过,使不宜搬动或血流动力学不稳定的危重病人也可以接受血液净化治疗。先进的医疗设备,精湛的医疗技术,细心负责的护理队伍,与兄弟科室团结协作的团队精神,使我科危重病人的抢救存活率达到80%以上,多次获得医院危重病例抢救成功奖。正是由于ICU的建立,大大地提高了外科手术成功率,使本来极为危重的患者也能成功的获得新生。
教学与科研
科室承担着多项教学任务,为山东大学研究生学院开设了《危重病医学》课程,30学时/年(1.5学分),山东大学临床医学七年制教学任务12学时/年,山东大学危重病医学选修课20学时/年,山东大学护理学院40学时/年,以及全院业务讲座及轮转医师的教学任务。培养硕士研究生近20人,其中一人出国攻读博士学位。培养进修医师三十余人,为全省多家医院开展ICU提供了人才支持。自2002年开始举办山东省危重病医学继续教育学习班,每年一届,普及危重病医学知识。参编全国统编教材《急救护理学》,主编《呼吸机临床应用指南》。曾获山东省科委科技进步二等奖一项,山东卫生厅科技进步三等奖一项,目前承担国家自然科学基金项目一项,省科委课题2项。
学术交流
重视与省内外、国内外的学术交流活动,于1998年组织成立了山东危重病医学专业委员会,是全国成立最早的省份,并在青岛、烟台、聊城等地成立了分会,每两年组织一次学术交流活动,目前我省ICU普及情况走在国内前列。于2002年成功主办了第五届全国危重病医学学术会议。学术活动频繁举行,极大地推动了危重病医学在我省的普及和推广。2005年组织成立了山东省医学会重症医学分会。
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