济南市第四人民医院胸外科成立于1985年,是济南市卫生局科教兴医先进科室,泰山医学院硕士研究生培养点,并拥有食管狭窄治疗中心。技术力量雄厚,既有德高望重、技术精湛的老专家,也有一批高素质、高学历年轻化的专业技术人员,现有正教授、主任医师2人,副教授、副主任医师2人;博、硕士研究生5人。济南市第四人民医院胸外科集手术、内镜下微创治疗于一体,分手术、内镜微创治疗两个专业组;设备一流,环境优雅,服务优良,在胸部外科疾病的诊断治疗方面积累了丰富的临床经验。
在手术治疗方面,开展食管癌、贲门癌、食管平滑肌瘤、贲门失驰、肺癌、肺部良性肿瘤、气管肿瘤、支气管扩张、肺大疱、胸壁肿瘤、纵隔肿瘤、食管裂孔疝、膈膨出、胸外伤等各种胸部外科手术6000 余例,手术并发症少,死亡率低。对食管、贲门癌的治疗,在国内较早(1985年)使用管状国产或进口吻合器行食管-胃吻合术,使吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率明显降低。不断改进与创新食管重建技术,对胸上段食管癌采用胸腹两切口,利用吻合器行超胸顶吻合术;对胸中段食管癌采用左胸切口左胸顶器械吻合术;开展了颈段食管癌切除咽胃吻合术;开展了食管癌穿孔或食管癌术后保留段食管癌复发的手术治疗;开展了根治性放疗后癌复发或伴有复杂合并症的食管癌手术治疗。对贲门癌合并局灶性肝转移的患者,手术切除原发贲门癌,术中采用MTC凝固切除肝脏转移灶,术后采用动脉导管介入化疗并栓塞肝脏转移灶,扩大了手术切除的范围,提高了手术治疗的疗效。在肺癌治疗方面,除开展常规的肺叶切除、左或右全肺切除外,还开展难度较大的肺癌切除并隆突成形术、肺癌袖式切除术等。
内镜治疗技术达国内领先水平,目前接诊患者年龄最小3岁,最大92岁。开展内镜下微创治疗技术20余年,利用微波组织凝固、扩张、自膨式NiTi食管内支架和局部注射、转基因治疗以及联合经皮股动脉介入治疗、食管腔内外放射治疗等技术,治疗晚期食管癌、贲门癌、食管贲门癌术后吻合口狭窄、食管化学灼伤后狭窄、先天性食管狭窄、贲门失弛、吻合口癌复发、复杂的食管气管瘘、食管纵隔瘘等7000人次,取得了良好的临床疗效;对失去手术机会的晚期食管癌、贲门癌患者,采用先进的内镜下MTC技术,联合局部注药及支架等治疗,不仅可迅速解除患者吞咽困难的痛苦,改善患者的生活质量,并能有效的延长患者的生存期。对过去只能开胸手术才能治疗的一些疾病,现在在内镜下即可完成。经济南市卫生局组织国内知名专家评估,成立了济南市食管狭窄治疗中心。
济南市第四人民医院胸外科在国内较早开展食管支架治疗技术,在支架置入技术方面作了较大的改进和深入的研究,拥有六项专利技术。率先开展“内镜定位直接支架置入”技术,“内镜联合放射支架置入术”,减少了内镜直视下置入支架所导致的食管破裂和声带损伤等并发症的发生,在C臂引导下的电镜治疗,可使复杂的食管狭窄得到有效的治疗;率先开展了高位食管癌支架置入技术,最高支架上缘达咽下1cm,扩大了支架的治疗范围,突破了支架治疗的禁区;率先开展了食管胃吻合口瘘、食管纵隔瘘和食管气管瘘的封堵技术,并研制了食管内引流支架,成功地解决了堵瘘后的并发症;率先开展良性吻合口狭窄可取支架置入术,解决了顽固性吻合口狭窄治疗的难题。研制特制细支架和超短蘑菇头支架,避免了高位食管狭窄置架后气管受压的并发症。
济南市第四人民医院胸外科近几年来完成省、市级科研课题12项,均达国内领先水平。获济南市科技进步二等奖4项、三等奖5项,获泰山医学院科技进步三等奖2项;获第二届济南市青年科技奖1项。科研成果在国内得到了广泛的推广,在国内医学核心期刊发表论文130余篇。主编著作2部。
随着医学科学技术的发展,人们对外科手术操作技巧的要求也越来越高,在确保手术安全的前提下,尽可能减少手术对病人躯体、精神以及心理的创伤,有利于病人尽快恢复健康,提高术后生活质量,目前开展老年食管癌、贲门癌内镜下微创治疗技术,根据老年患者的病理生理特点,设计了一整套安全、有效的综合治疗方案,使过去失去治疗机会的高龄食管癌患者得到了有效的治疗,为高龄高梗阻食管癌患者开辟了一条生存之道。现已治疗75岁以上高龄患者200余例,最大年龄92岁,疗效显著,使不能进水的患者,经治疗后可进食普通饭,且疗效持久。
我们将以精湛的技术,一流的服务,让来院治疗的患者放心满意。这就是济南市第四人民医院胸外科全体医师努力追求的方向,也是切实体现以病人为中心的最好承诺。
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