以心血管内科为基础建立的心血管疾病研究所,共有职工20人。医师9人,护士11人,其中正高职称2人,副高职称2人,中级职称2人,硕士生导师1人,医学博士1名,硕士2名。现开设床位40张,包括普通病区,心脏监护病房,心导管室,心脏电生理室,心功能室。投入近千万购置了各种高、精、尖设备,其中有64导同步电生理记录仪,温控射频消融仪,美国GE公司C臂X光机,美国GE公司marquette运动平板系统及Mars12导联动态心电系统,美国Spacelab公司动态血压监测仪,美国HP公司及GE公司多参数床边监护仪,美国Medtronic公司临时起博器等。 我院心血管内科在宜昌市人民群众中极有影响,率先在我市开展了具国际先进水平的心脏介入手术。同时,能够将国际新理论、新方法与我市具体情况相结合,采用价廉有效的综合治疗方案,缓解了大批不稳定心绞痛,高血压,心衰患者的病情,深受病人信赖。
目前心脏介入治疗水平已进入省内同级医院先进行列,成为我市医学界的一项品牌业务,现已开展“快速心律失常射频消融(RFCA)”治疗,“永久性心脏起博器安置术”治疗缓慢性心律失常,“冠状动脉造影”诊断冠心病,“经皮冠状动脉成形(PTCA)及支架安置术”治疗冠心病,“外周血管造影及狭在处球囊成形”治疗外周血管疾病,“心包腔留置导管引流术”治疗心包积液,外科大手术及心肺复苏现场急救中行“保护性临时起博术”等。
近几年来,心血管内科开展的新业务,新技术获湖北省重大科研成果奖一项,市科技进步一项,在科研方面,获得湖北省教育厅资助项目2项,宜昌市科技局资助项目2项,在国家及省级杂志发表论文五十余篇,编写专著两部。
随着社会的进步和物质文化水平的提高,人们生活方式及饮食信管也逐渐的发生变化,心血管疾病也越来越多的出现在我们的生活中,目前全国高血压患者已高达1.6亿人,高脂血症患者也已高达1.6亿人心血管疾病连续8年成为中国城镇人口死亡原因之首位,成为名副其实的中老年人群的第一杀手,而且近年来心血管发病率呈上升趋势,而有发病率年轻化,症状隐蔽化,预后凶险化的特点。幸运的是,随着医学科学的发展和新兴材料的问世,心脏介入治疗已成为心血管医师克制心脏疾病的最有效措施之一。
一、什么是心脏介入治疗?
心脏介入治疗是指在大型C臂X光机的引导下,通过穿刺深静脉送入特定的导管或治疗器械(支架,球囊,封堵器等)至心脏特定部位进行诊断治疗的介入手术操作。
二、心脏介入治疗的优点是什么?
心脏介入治疗实在局麻下,病人完全清醒的状态下实施的极微小微创的手术。该方法与传统的手术方式截然不同,无须开刀,只须穿刺血管,伤口仅一针眼大小(1~2毫米),具有手术创伤极小,手术时间短(1~2小时),术中无痛苦,术后恢复极快(术后一天可下床,3到5天可出院),并发症极低,手术疗效确切可靠的优点。
三、目前我们开展的心脏介入治疗有那些?
我科从1998年开始实施心脏介入手术,每年完成近200余例,目前常规开展项目为:
1、心内电生理检查(EPS)
临床上很多心律失常通过一般检查不能明确性质及部位,必须依靠心内电生理检查的明确,该方法可使99%以上心律失常确诊,该方法主要通过介入操作送入四到六根电极标测导管到心脏的不同部位,给予程序电刺激的同时标测局部电信号,通过多导电生理仪记录,储存,分析后得出结论。
2、起博器植入术:
严重的缓慢心率失常,必须安装人工心脏起博器根治。通过介入治疗穿刺血管将起博电极固定于心脏内的特定部位,体外连接起博器后将起博器置于胸前皮肤下(皮肤切口仅3~5cm长),起博器具有自动识别功能,根据需要发放刺激,保证心脏不停跳,维持生命正常脉动。
3、心动过速的射频消融术(RFCA)
生活中常见一些突然发作,突然停止的心慌病人,这是一种称为“阵发性心动过速”的心率失常所引起的。目前该病可通过射频消融根治,首先通过心内电生理的检查明确心动过速类型,再用介入方法送入特制的消融电极到心脏病变区域,通过射频电流产生的热效应使病变区心肌发生凝固性变性,彻底根除心动过速存在的病理基础,达到根治效果。
4、冠心病的介入治疗
冠心病是严重威胁人群健康的主要杀手,目前该病最先进的治疗方法是介入治疗:通过穿刺动脉送入造影导管到冠状动脉开口处,注射造影剂,是冠状动实时,动态,完全的显现在电视屏幕上,从而清楚的发现冠状动脉病变的部位,性质,程度,此过程为“冠状动脉造影”,再将合适的球囊导管送入冠状动脉狭窄的部位加压扩张,使狭在减轻,此过程为“冠状动脉腔内成型术”(PTCA),再于狭窄扩张后的部位安放金属支架,支撑管壁,使狭窄彻底消失,恢复冠壮动脉的正常血流供应,此过程为“冠状动脉内支架安置术”。
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