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`*`科室简介：	功能性和立体定向外科脑功能性疾病是指脑功能异常而引起的一组临床症侯群，多数病人不伴有器质性病变，如：帕金森病、癫痫、精神病、脑瘫、扭转性痉挛等。当脑功能性疾病药物治疗无效，或因出现副作用而不能坚持服药者，可进行立体定向功能神经外科治疗。其治疗手段主要有常规开颅手术和立体定向治疗二种：主要有脑内神经核团毁损术，神经核团慢性刺激术及神经组织移植术。立体定向神经外科指利用影像学定位和立体定向仪引导，将穿刺针、微电极等显微器械置入脑内靶点，通过记录电生理、留取组织标本、产生毁损灶、去除病变等方法，诊断和治疗中枢神经系统疾病。立体定向技术的优点：手术具有微创、安全、可靠等特点。近年来其手术死亡率已降为1%以下。尤其对于不适合开颅手术的脑深部小病灶、多发病灶和位于重要功能区的病灶，以及高龄患者、体质虚弱、不能耐受开颅手术的患者，立体定向手术具有其他技术不可代替的特点。手术适应症：1 各种功能性神经外科疾病：帕金森病、癫痫、精神病、脑瘫、扭转性痉挛、疼痛、舞蹈病。已治疗帕金森病300余例，近期疗效达90%，三年复发率10%。手术并发症发生率较低。采用神经电刺激治疗效果更持久。2 脑内囊肿抽吸、切除；3 脑内血肿排空、引流，术后恢复快，住院时间短；4 脑脓肿排空及注入抗生素；5 脑内异物摘除；6 脑肿瘤内各种治疗；7 内窥镜治疗脑内各种病变。微创治疗顽固性神经疼痛，顽固性疼痛是一种最常见的临床症状，各种疾病均可引起疼痛。有时疼痛作为疾病的主要症状长期不能被有效地控制，从而导致一系列严重的个人、社会、经济问题。随着现代工作、生活节奏的日益加快和老龄化社会的到来，疼痛对人体健康的影响越来越大、倍受人们的关注。目前，临床采用微创外科技术治疗的顽固性慢性神经疼痛主要有：三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经或肋间痛、偏头痛、带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、癌性疼痛、外伤或手术后慢性疼痛综合症等多种难治性疼痛。军区总医院神经外科是新疆最早，也是唯一开展帕金森病、顽固性慢性神经疼痛治疗的医院。已采用微创外科技术治疗的各种顽固性神经疼痛200余例，90%以上立即止痛，取得了令人满意的效果。主要的治疗方法有：经皮穿刺或CT引导定位射频热凝术、神经微血管减压术、立体定向靶点毁损术、慢性神经刺激术及鞘内药物输注治疗等方法。神经外科史有才主任是《立体定向和功能性神经外科杂志》编委。长期从事功能性神经外科疾病的研究工作，治疗了帕金森病，强迫症，癫痫，各种顽固性神经疼痛700余例，积累了丰富的临床经验。其中帕金森病的外科治疗，微创外科技术治疗顽固性神经疼痛的临床研究分别获军队医疗成果三等奖。
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