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`*`科室简介：	<p> 建院50余年、拥有1800张床位的解放军309医院2009年转隶中国人民解放军总参谋部。作为总参谋部的总医院，我院病理科主要以临床各类疾病病理学诊断和研究为主。专业学术特色突出肿瘤病理学、呼吸道传染病理学和器官移植病理学。</p> <p> 病理科座右铭:精准审慎,见微知著。</p> <p> 随着现代病理学检查新技术和实验室标准化的发展，临床病理学为病人和临床医生提供更多更重要的医疗指导信息，包括确定各种疾病诊断和鉴别诊断、肿瘤的转移及其预后检测以及肿瘤病人基因检测和肿瘤耐药情况，排斥反应状况以及病原微生物检测等。</p> <p> 我科医疗主系列均由病理学硕士、博士和海外留学人员组成，具有较强的医疗和科研实力先后完成了多项国家自然科学基金、军队“十五”重点课题和北京市自然科学基金课题等科研课题，并获得过多项军队科研成果和医疗成果奖。</p> <p> 病理科拥有完善的组织病理学处理制片等进口设备，多台进口研究型光学显微镜，多头教学显微镜，Ventana免疫组织化学全自动染色仪和分子生物学技术设备，荷兰飞利浦电子显微镜和全套Leica电镜制样设备，为医院临床病理诊断、研究和教学提供了全面保障。</p> <p> 科室工作</p> <p> 病理活体组织检查室管理规定</p> <p> 1、病理医师负责病理组织检查、取材和正确描述大体病理所见；协助病理技师做好相关技术工作；负责取材操作台面（包括水池）和手术器械的清洁卫生，每周清扫后方可交班。</p> <p> 2、病理科技师负责接受病理标本的记录，排序，病理组织与包埋盒的查对，配合病理医师记录大体病理所见等有关病理活检的技术准备工作；负责活检室的工作环境卫生的保持。</p> <p> 外科病理诊断工作细则</p> <p> 1、病理医师负责病理组织检查、取材和正确描述大体病理所见；协助病理技师做好相关技术工作；负责取材操作台面（包括水池）和手术器械的清洁卫生，每周清扫后方可交班。</p> <p> 2、病理科技师负责接受病理标本的记录，排序，病理组织与包埋盒的查对，配合病理医师记录大体病理所见等有关病理活检的技术准备工作，负责活检室的工作环境卫生的保持。</p> <p> 免疫组织化学检查在病理诊断中的重要性</p> <p> 免疫组织化学染色技术发展到今天，已经成为外科病理诊断中必不可少的手段，如同组织化学染色一PAS、网染等一样，同时也是提高诊断水平、为临床提供诊疗依据，预测治疗效果和预后，减少医疗纠纷的重要手段。</p> <p> 病理诊断正确率：HE水平：85-90%、HE + 免疫组化：95%、HE + 免疫组化 + 分子生物学：98%</p> <p> 免疫组化在病理诊断中的应用：原发性肿瘤的组织来源、确诊及转移性肿瘤原发部位的判定，检测肿瘤组织的转移潜能，病原微生物的检测，激素受体判定预后及治疗反应，评价肿瘤增殖活性，提高微小转移癌灶的发现率，化疗药物敏感性检测对肿瘤治疗的指导，判定肿瘤分期及肿瘤的鉴别诊断。</p> <p> 术中快速冷冻切片目的（1）在手术中对于所发现的肿物或者异样的组织.需要确定良恶性,以决定手术方式和范围。（2）了解淋巴结内是否有转移的肿瘤细胞，或者转移的程度，以利于确定是否需要彻底扫除淋巴结或者其它的治疗措施。（3）对于已确定为恶性肿瘤的患者，则需要了解其手术范围是否足够，上下切缘是否有残存的肿瘤组织。（4）在手术进行中，突然发现病人的病变与原诊断，原定手术方案不相符合，或者怀疑时，需要病理确定。（5）显示组织中的脂肪和脂类物质，这常见于某些病例如脂肪瘤及肉瘤，某些科研组织等。（6）某些酶的显示如ATP酶，琥珀酸脱氢酶等。（7）神经病理学技术中的某些染色法如：Eager氏法，Marchi氏法，Cajal氏法，Hortega氏法和Holzer氏法等。（8）对某些物质所进行的免疫荧光的研究。</p> <p> 导流杂交基因芯片技术检测HPV病毒：</p> <p> 宫颈癌是一种严重危害妇女身体健康的恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。高危型人乳头瘤病毒HPV感染已被流行病学和生物学证明是宫颈癌及癌前病变发病的主要危险因素，因此预防和控制宫颈癌的关键在于早期发现感染HPV病毒。</p> <p> 导流杂交基因芯片技术将探针固定于膜纤维中，使目标分子主动导流穿过固定有探针的薄膜并与互补探针相结合，形成复合物而被固定下来。未被结合固定的分子穿过薄膜后被除去。因此，它加速了互补分子之间的相互作用，将杂交时间从几个小时降低至几分钟，比传统杂交法省时几百倍。</p> <p> CISH检测肿瘤患者HER-2基因的扩增：</p> <p> HER-2是人表皮生长因子受体家族中的重要成员，编码18KD的跨膜受体，具有酪氨酸激酶活性。HER-2阳性的乳腺癌复发率高、转移率高，且对化疗、放疗均不敏感。目前已经发现了特异性针对HER2受体的新药-赫赛汀(Herceptin)，这是第一种人源化的抗HER-2单克隆抗体，可抑制细胞活化信号传递，使癌基因凋亡。其疗效非常明显，已通过美国FDA认证并成功的应用于临床治疗HER-2阳性（IHC3+或CISH阳性）的转移性乳腺癌。目前已经在下列肿瘤中观察到HER-2过度表达：乳腺癌、膀胱癌，结直肠癌，胃癌，非小细胞肺癌等。色素原位杂交法（CISH）是HER-2检测的新技术，它能够检测乳腺癌细胞中HER-2基因的扩增情况，可使用经10%甲醛溶液固定石蜡包埋的组织，通过传统的辣根过氧化物酶标记,可以在亮视野显微镜下检测基因扩增、缺失、染色体易位和染色体数目，操作简便，花费较低。</p> <p> 科室新闻（1）病理科李宁主任2008年当选中国体视学会理事（国家一级学会），全国生物医学体视学会常委（二级学会）。</p> <p> 中国体视学会是中国科协主管的国家一级学会，下辖生物医学、图像分析、材料科学、CT、仿真等六个二级学会。会刊是《中国体视学与图像分析》是一级学会刊，中国科技核心期刊。清华大学校长顾秉林院士任中国体视学学会理事长、清华大学副校长康克军教授任副理事长兼秘书长、副理事长还有刘国权教授、王德文教授等。生物医学分会主任委员王德文教授。体视学是定量研究人体或生物器官、材料、介质或物体三维组织结构的一门新兴学科。体视学是一门新兴的应用学科，广泛应用于形态学测量的各个领域，如生物医学、材料科学、图像科学、冶金学、建筑学、工业等，尤其是生物医学领域。</p> <p> 体视学技术经常运用在组织学和病理学的研究中，也已经被运用于医学影像学（如CT、MRI、ECT、超声等）的形态计量学的测量。体视学的方法提供了一个非侵入性的、精确的、简单的和快速的测量方法。</p> <p> （2）北京市病理专业学会举办的全市医院病理质量控制和技术竞赛活动中，我院病理科继去年获得驻京部队第一名的优良成绩后，今年又在病理科免疫组化质量控制评比中获得第一名。免疫组化病理诊断如同临床医师应用CT \ 核磁诊断疾病一样，近年来免疫组化在临床病理工作中发挥了重要的诊断和鉴别诊断作用。</p> <p> 我院病理科2009年上半年参加北京市病理学会举办的病理技术质量控制活动中，在全市数十家大型医院病理科参加的免疫组化技术竞赛中，检测结果优良，获得满分。经过北京市病理界专家评审组评审，我院病理科继去年获得驻京部队第一名的优良成绩后，今年又在全市医院病理科免疫组化质量控制评比中获得第一名。我院病理科免疫组化准确性、可靠性和稳定性均得到北京市病理界同行的高度评价。这反映了近年来我院病理科质量管理和质量控制水平显著提高，已达到目前国内同行较高水平。</p> <p> （3）2009年5月以来我科承担了北京市海淀区妇女两癌筛查宫颈TCT阅片任务，目前共阅片14000余张，完成两癌筛查任务的质量高，数量最多，在海淀区具有阅片资质的所有医院中处于领先水平。</p> <p> </p> <p> </p>
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