脑病内科将传统中医病机与现代病理结合,传统中药功效与现代药理结合,对脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉狭窄、头痛、眩晕、失眠、癫痫、脑炎、帕金森病、老年期痴呆等方面进行了深层次的研究。特别是把中医气血理论融入于现代溶栓治疗中,开展了《调气溶栓法治疗急性脑梗死的临床研究》,明显提高了治疗效果,获泰安市科技进步三等奖;《脑血管病预防研究》获泰安市科技进步二等奖;化痰通腑、活血止血配合微创颅内血肿清除术治疗重症脑出血,发挥了中西医各自的优势,明显降低了死亡率和致残率。同时还提出了补肾活血化痰是脑梗死的基本治法;熄风开窍、活血利水是蛛网膜下腔出血的基本治法;养血柔肝、活血止痛是头痛的基本治法;健脾补肾、活血化痰是老年期痴呆的基本治法;温肾活血化痰是帕金森病的基本治法。开展了脑脊液置换术、脑血管造影术。对脑动脉狭窄开展了活血化痰、软坚散结的治疗观察。并承担着国家科技支撑计划课题、中医治疗常见病研究项目《偏头痛辨证治疗方案与疗效评价体系的研究》;山东省中医药重点项目《紧张性头痛综合治疗方案的研究》,走在了中医现代化的前列。
脑病内科特色疗法
一、 调气溶栓法治疗急性期脑梗死
溶栓治疗急性脑梗死是目前国际国内公认的急性脑梗死的有效治疗方法,但出血率及再闭塞率均较高。多年来,山东省泰安市中医医院脑病内科在中医现代化学术思想指导下,把传统中医病机与现代病理结合,传统中药功效与现代药理结合,把传统中医气血理论融入于现代溶栓治疗中。在确定溶栓病例后,先给以行气中药治疗,之后再给以规范的溶栓治疗,再之后给以理气、益气中药治疗,降低了溶栓药的用量,明显降低了溶栓治疗出血风险及再闭塞率,治愈率达60%,总有效率达96%,明显提高了治疗效果,降低了死亡率和致残率。获泰安市科技进步三等奖。
适应症:急性脑梗死,发病6小时内,无溶栓禁忌症者。 地点:山东省泰安市中医医院脑病内科(山东省泰安市迎暄大街216号,泰安电视台东临)。 24小时值班电话:0538-6110940
二、 微创颅内血肿清除术并化痰通腑、活血止血中药治疗重症
脑出血
脑出血特别是重症脑出血,死亡率及致残率均较高,传统的手术治疗疗效一般,甚则有的学者认为手术治疗不能降低死亡率及致残率。近10年来,山东省泰安市中医医院脑病内科引进卫生部推广的技术之一,《微创颅内血肿清除术治疗重症脑出血》,此方法只用直径3mm的穿刺针,在严格CT定位基础上,打入血肿中心,引出颅内出血,并给以反复血肿液化及冲洗技术,使颅内血肿尽快排除体外。此法在局麻下进行,不用全麻,心肺功能不全及高龄患者仍可用此法治疗,明显降低了死亡率及致残率,而且费用低廉。此法近年被国际国内公认为是脑出血的有效治疗方法。
在此基础上,该科在中医现代化学术思想指导下,把传统中医病机与现代病理结合,传统中药功效与现代药理结合,对微创手术的脑出血患者,再并以化痰通腑、活血止血中药治疗,明显减少了并发症,促进了患者的康复,进一步提高了治疗效果。
适应症:急性期及亚急性期脑出血 地点: 山东省泰安市中医医院脑病内科(山东省泰安市迎暄大街216号,泰安电视台东临) 24小时值班电话:0538-6110940
三、中药辩证施治结合脑电仿生治疗失眠、偏头痛 山东省泰安市中医院脑病内科为国家重点中医专科建设单位,国家重点中医专科脑病协作组头痛组副组长单位,山东省重点中医专科,山东省中医药优势专科,泰安市医疗质量示范科室,泰安市“两好一满意”示范集体。多年来,在中医现代化学术思想指导下,对失眠、头痛进行了深层次研究,形成疗效明显的治疗规范。今年又引进最新脑电仿生治疗仪,在中医药辩证施治的基础上,再结合脑电仿生治疗,进一步提高了临床疗效,得到患者的广泛好评。 适应症:失眠、头痛 地点:山东省泰安市中医医院脑病内科(门诊楼214房间)山东省泰安市迎暄大街216号(泰安电视台东临) 联系电话:0538-6113237
四、 脑血管造影术(DSA)、支架成形术诊断、治疗缺血性中风
1、缺血性中风是由于脑动脉狭窄、阻塞造成脑部缺血、坏死所致,往往预后严重,可造成偏瘫、失语、痴呆等后遗症,甚则危及生命。40岁以后逐渐发病,65岁以上发病率高达50%。所以治疗脑动脉狭窄是预防中风的重要手段。 2、脑动脉狭窄在血管未阻塞时,可有一些一过性中风症状,比如单眼一过性失明或黑矇;一侧肢体无力、麻木,或者言语不清、口角歪斜,但短时间内就恢复了。这些症状医学上称为短暂性脑缺血发作,老百姓俗称“小中风”,常常是脑中风的先兆。 3、脑动脉狭窄的检查手段有CT扫描、颅脑核磁共振、颈部加颅脑血管彩超,脑血管造影(DSA)等,尤其是DSA是国内外公认的诊断脑血管狭窄的金标准,可决策病人的最佳治疗方案,例如:手术或介入,同时也可为内科保守治疗治疗提供有益的帮助,如血压的调控及药物选择等。近几年该科在中医现代化学术思想指导下,应用活血化痰、软坚散结中草药治疗、预防脑动脉狭窄,取得了良好疗效,明显降低了中风发病率,减少了患者手术治疗。 4、脑动脉狭窄治疗方法主要有药物、手术和血管内支架成形术。药物治疗效果不理想,手术治疗并发症、死亡率高。近年来脑动脉支架成形术已成为治疗的首选方法。脑动脉支架成形术是医生在X光导引下通过血管,将金属支架置在脑动脉狭窄处,扩张和支撑狭窄部位的微创治疗技术。此手术优点:损伤小,操作方便,并发症少,联合使用脑保护装置可降低血栓形成、脑栓塞并发症的危险性。 适应症:用于脑动脉狭窄、脑梗死、脑供血不足的诊断与治疗 地点:山东省泰安市中医医院脑病内科(门诊楼214房间) 山东省泰安市迎暄大街216号(泰安电视台东临) 联系电话:0538-6113237
五、 A型肉毒毒素治疗面肌痉挛
面肌痉挛、眼睑痉挛、斜颈等属局限性肌张力障碍病,发病机制不明。临床服药治疗效果差,副作用大;手术治疗风险高,可造成某些不可逆损伤,且易复发。自肉毒毒素问世以来,开辟了该类疾病治疗的新领域。 肉毒毒素是由肉毒菌产生的一种细胞外毒素,A型肉毒毒素临床应用技术最成熟,疗效最好。自1977年美国旧金山眼科医生成功将其应用于临床,A型肉毒毒素已成为局限性肌张力障碍,面肌痉挛、眼睑痉挛、斜颈等的第一线治疗药物。采用微针局部注射治疗,3——10天起效,作用维持3——12月,3——6月后重复应用,效果稳定。副作用轻微短暂,大多不治而愈,备受广大患者和临床医师青睐。其适应症日益增多,对中风偏瘫后肌肉痉挛活动不利也具良效。 同时,A型肉毒毒素结合中医药辩证施治,运用熄风通络,活血化痰等治法,精当选药,可明显提高该类疾病的疗效,减少副作用,深受患者欢迎。
适应症:眼睑痉挛、面肌痉挛、斜颈等属局限性肌张力障碍病 地点: 山东省泰安市中医医院脑病内科(门诊楼214房间)山东省泰安市迎暄大街216号(泰安电视台东临) 联系电话:0538-6113237
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