消化内科是天津市第四中心医院的重要临床科室之一,现有副主任医师3名,主治医师2名,获硕士学位人员3名,开放病床25张。人员梯队结构合理,年富力强,专业理论扎实,临床经验丰富,技术力量雄厚。近年来,本科室坚持以质量为中心,以发展学科为根本,不断加大对学科建设的力度,先后多人次到北京协和医院、北京友谊医院、北京人民医院等国内知名医院进修学习,使医疗水平不断提高。
长期以来,本科室在诊断和治疗消化道出血、肝硬化及其并发症、胃炎、食管炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎、炎性肠病、消化系统肿瘤等病症积累了丰富的经验,取得了良好治疗效果,受到病人的好评。
消化内镜是消化内科重要的诊疗手段之一,近几年来,消化科开展了一系列微创治疗,使许多以前只能靠外科手术治疗的疾病(如胃肠道息肉、胆管结石、消化道良性和恶性狭窄等),凭借内镜及其配件就可以完成治疗,如:内镜下止血、内镜下取异物、食管静脉曲张套扎术、贲门失弛缓症气囊扩张术、食管支架 置入术,内镜下消化道息肉切除术、内镜下十二指肠乳头切开胆道取石术等,具有痛苦小,费用低,康复快之优点。
“神奇”的消化内镜与先进的消化内镜室
消化内镜是是一种“神奇”的镜子,因为它不仅可以直接看到消化系统内的多种病变,还可以解决以前许多需要外科手术治疗的疾病,治疗时间短、患者痛苦小,医疗费用低,因此已成为消化内科重要的诊断和治疗手段,被广泛应用于临床。
消化内镜包括胃镜、结肠镜、十二指肠镜、小肠镜、胆道镜等。根据结构的不同,又分为电子内镜和纤维内镜、胶囊内镜等,目前临床上运用较多的是电子内镜,它具有极高的清晰度、分辨率、操纵性和可靠性,并且很容易与电脑联结,可以对获得的图象进行处理、保存和打印。随着计算机、光电子技术的发展,电子内镜的性能也在不断的提高,在临床诊断和治疗中的地位也越来越重要。
四中心医院消化内科拥有独立的消化内镜室和最先进的电子内镜,可对图象进行实时放大,对轻微病变也能很清晰的显示,大大提高了消化道疾病诊断准确率。目前消化内镜治疗项目主要有:
1、胃肠道方面:消化道出血的内镜下止血与预防;胃肠道息肉及粘膜下肿瘤电切除术、消化道异物取出;贲门失弛缓症气囊扩张术;十二指肠乳头肌切开术;消化道梗阻、狭窄内镜下扩张与支架置入术等。
2、胆道疾病的治疗价值:逆行胰胆管造影(ERCP)及胆道取石术、内镜下胆道支架置入术及鼻胆管引流术、胆道蛔虫、乳头部肿瘤、胆漏等。
3、胰腺疾病方面:可用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺分裂症、胰管结石、胰腺假性囊肿、胰管良恶性狭窄及梗阻、胰管损伤、断裂、胰漏等。
内镜下电摘除术切除消化道息肉
消化道息肉是临床常见疾病,以结肠息肉最为常见,胃息肉次之,食管、十二指肠以及小肠息肉相对较少见。常见症状为消化道出血、腹痛、腹泻,由于息肉类型中的肿瘤性息肉与癌关系密切,因此,它被公认为癌前病变,故一经发现必须尽快去除。而检出和去除的最好、最便捷的方法堪称内镜下电摘除术。
生长在食管、胃、十二指肠及结肠的各种大小的有蒂息肉、直径小于2cm的无蒂息肉和消化道多发性息肉,均可采用内镜下高频电凝电切术进行治疗,损伤小、痛苦少、费用低。由于手术器械及操作方法的改进,目前该方法已远较手术治疗为佳,不仅提高了息肉的检出率,更重要的是对息肉予以及时切除,对预防其癌变有着积极意义。
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