烟台山医院骨肿瘤科成立于2001年12月,是山东省唯一的一家骨肿瘤专科。现有医护人员16名,其中副主任医师3名,主治医师2名,硕士研究生4名。床位33张,年床位使用率在110%以上,年骨肿瘤手术量300余台,主要负责四肢、脊柱、骨与软组织肿瘤的临床诊治工作,特别是四肢恶性肿瘤的广泛切除,大段异体骨、人工假体置换等方面做了大量的工作,取得了良好的效果。 常见肿瘤的诊治:骨肉瘤:骨肉瘤是肢体常见的高度恶性肿瘤,我们首先用意大利进口的骨穿刺针进行准确的定位穿刺,术前作出明确的病理诊断,MTX术前进行正规的大剂量化疗。手术主要是肿瘤的瘤段加广泛切除,再根据不同的病情做人工假体、大段异体骨、或瘤段灭活再置等修复骨缺损,术后继续化疗,其5年成活率超过70%。骨巨细胞瘤:骨破坏没有穿透骨皮质的,用单纯肿瘤刮除术,治愈率在95%以上。如果骨破坏较重、合并软组织包块、病理骨折的行瘤段切除,异体骨或人工关节置换,治愈率在98%以上。骨转移癌的治疗:目前采取积极的手术治疗,配合相应的化疗,特别是双磷酸盐的应用,有效地减轻了疼痛,提高了生存质量,大大地延长了寿命,造福广大患者。 目前主要开展的工作:
一、骨肿瘤正规大剂量新辅助化疗; 二、骨与软组织恶性肿瘤的保肢技术; 1.肿瘤切除定制型人工假体置换术(包括股骨下段、股骨上段、胫骨上段、肱骨上段)。2.肿瘤切除大段异体骨植骨术。3.肿瘤切除+瘤段灭活再植+内固定术。4.肿瘤切除+人工假体+异体骨复合再植术。5.骨肉瘤假体置换术后松动翻修术。6.应用生物玻璃治疗骨肿瘤术后骨缺损。三、骨转移癌的手术治疗及化疗;四、骨盆骨肿瘤切除,巨大骨盆肿瘤术前进行髂血管栓塞术;五、脊柱肿瘤的手术治疗,椎体的原发肿瘤切除,Cage钛网椎间植骨,前路Z-plate钢板内固定; 六、巨大骶骨恶性骨肿瘤的全骶骨切除,骶骨同时前后路肿瘤切除术,应用克氏针和骨水泥进行骶骨再造术;七、肩胛骨巨大肿瘤全肩胛骨切除肩关节成形术;八、锁骨区恶性肿瘤,肿瘤+锁骨切除术;九、截肢新技术的应用,对截肢术进行了多项改进,进行了任意平面的截肢术、关节离断、截肢残端肌肉固定术、肌肉成形术、骨桥成形术,神经残端的结扎包埋术,截肢残端的硬包扎,小腿截肢的后侧加长舌形皮瓣修复术;十、半骨盆离断髋关节成形术;十一、CT引导下骨肿瘤的穿刺活检;十二、化脓性骨髓炎的病灶刮除术;十三、骨结核的病灶刮除术;十四、骨肿瘤的镇痛方面,除了积极的手术治疗以外,积极顺应了世界潮流,进行三阶梯镇痛治疗、个体化用药,使晚期肿瘤病人的生活质量得到最大的提高;十五、会诊全省骨肿瘤术后复发,综合治疗;十六、深低温冷藏异体骨的临床应用及科学研究;
我院的骨肿瘤科在山东省有较大的知名度和影响力,在胶东地区居领先地位,特别是深低温冷藏骨库,是胶东地区唯一的骨库,为我科骨肿瘤的治疗提供了大量的健康骨,为患者大大的减轻了经济负担。异体骨的临床应用、CT引导下的骨肿瘤穿刺活检术、及巨大骶骨肿瘤、骨盆肿瘤切除术,具国内领先水平。
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