我科开展规范化的脑卒中(脑血栓、脑出血,脑栓塞)患者的运动功能康复治疗及言语治疗。许多在我院住院及门诊就诊的脑卒中后偏瘫患者经过康复治疗重新获得独立运动及生活能力,进一步证实康复治疗在脑卒中治疗过程中是必不可少的。在开展脑卒中康复的同时,我们还开展脑外伤康复,脑瘫、脊髓损伤、周围神经炎症及损伤康复(例如:桡神经损伤、臂丛神经损伤,腓总神经损伤、坐骨神经损伤、面神经损伤、格林-巴利综合征等神经系统疾病)。 针对脑卒中患者存在偏瘫及言语功能障碍,我们对每一名前来就诊的患者进行系统的运动功能评定、手功能评定、日常生活活动能力评定,平衡功能评定,智力评定及言语交流能力评定,根据评定结果为每一名患者制订相应的康复治疗方案。治疗方案可能包括以下几个方面:康复咨询及健康教育,肢体运动功能训练,手功能训练,步行训练,平衡能力训练,日常生活活动训练,言语交流能力训练,被动手法按摩,患者到我康复科康复治疗的同时,我们还为患者制订家庭康复训练方案,指导并教会病人在家中进行相关康复训练,使病人早日回归社会,回归家庭,回归工作。
对于周围神经炎症及损伤患者,我们可以对病人进行电诊断及运动、感觉等功能评定,根据患者的具体病情采取相应的康复治疗手段,如:高频电疗、低中频电疗、肌电生物反馈治疗、关节活动度训练,肌力训练,感觉训练,日常生活活动能力训练等。
目前,偏瘫针刺疗法的基础与临床研究在国内各地开展得十分活跃,在汉字文化圈的国家中有着广泛的民众基础,同时,一些世界发达国家的康复医学专家对偏瘫的针刺疗法也给予了越来越多的认同和关注。但是,需要强调的是,确有不少同仁一直忽视着一个重要的问题———针刺治疗必须与比较系统的康复训练相结合才能获得更加满意的疗效。
按照唯物论的认识论,人体中枢神经系统的功能都有相应的形态学基础。所以,人类的运动、语言等功能都是以神经突触的联系作为形态学基础的。按照中枢神经系统的可塑性理论,偏瘫患者的中枢神经细胞变性、坏死后,其周围的正常轴突可以长出新的侧枝,这些侧枝可以形成新的突触。人们在动物实验中发现,针刺缺血性卒中大鼠模型,可使其病灶周围的突触数量增加。这进一步提示了针刺治疗偏瘫之所以有效的形态学基础正在于此。但这只是问题的一个方面,并不是问题的全部
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