引起瞳孔大小改变的因素很多,如年龄、光线的亮度、虹膜炎症、青光眼、颅内病变、中毒、药物影响等。
如果瞳孔不圆,也能说明全身免疫性疾病的存在;如果两个瞳孔不等大或者不等圆,则说明中枢神经出了问题,可能有肿瘤压迫或脑外伤等;如果瞳孔放大,则说明病人的生命可能危在旦夕。
可以利用眼科CT、MRI检查等检查来进行诊断。
观察瞳孔时,可用拇指和食指将上下眼睑分开,露出眼球,仔细观察。也可用手电筒来测试瞳孔对光线的反应,正常的瞳孔对光线反应灵敏,光线照射时,瞳孔立即缩小,光线移走则迅速复原,而且两个瞳孔的反应应当是同步的。
瞳孔变形的鉴别诊断:
瞳孔大小不等:指双侧瞳孔不等大,且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为\'瞳孔不等\',除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外,均属病理性的。
瞳孔固定:中毒的眼部症状,瞳孔散大,固定不移。
瞳孔不对称:昏迷或者用眼习惯不良。
通常,我们可以通过瞳孔直接观察到眼底的情况,而瞳孔的异常往往是某些疾病的反映:瞳孔呈现白色,即医学上所说的“白瞳”,往往是白内障、视网膜母细胞瘤等病症的反映;瞳孔红色,有可能是眼底出血的表现;瞳孔及整个黑眼珠颜色变浅,则预示着有免疫性疾病,例如风湿病、强直性脊柱炎等。
除了颜色方面的变化以外,瞳孔形状的变化也不容忽视:如果瞳孔不圆,也能说明全身免疫性疾病的存在;如果两个瞳孔不等大或者不等圆,则说明中枢神经出了问题,可能有肿瘤压迫或脑外伤等;如果瞳孔放大,则说明病人的生命可能危在旦夕。由于瞳孔可以反映出多种疾病,而且容易观测,所以一旦发现瞳孔出现异常,要及时就医。
现在有些年轻人喜欢戴有色的隐形眼镜,因为这种眼镜可以让瞳孔放大,使人显得更有精神。但它们的透气性往往很差,不利于眼睛的健康,如果没有特殊需要,尽量少戴。