牙体形态小,颌骨形态正常等原因在牙间产生间隙而形成牙齿稀疏。
牙列稀疏有四种类型:一是牙体形态小,颌骨形态正常;二是先天缺牙,颌骨形态正常;三是牙体形态正常,颌骨过大;四是拔牙后不镶牙,引起近远中邻牙移位而产生间隙。有了以上四种原因都可以在牙间产生间隙而形成牙列稀疏。
1.骨量大于牙量所引起的牙齿间有缝隙者。
2.根据稀疏的特点分为:一、牙量小,骨量正常;二、骨量大,牙量正常;三、牙量小,骨量大;四、软组织因素。
3.由于牙齿松动,其中牙齿松动的原因包括换牙期间的乳牙松动、牙周炎、咬合创伤、根尖周炎、牙齿外伤、囊肿或肿瘤压迫等,另外有人喜欢饭后剔牙也有较大影响,所以随着年龄的增长,牙齿稀疏越来越严重。
1、查体可见牙齿大小正常或过小。局部间隙多在上中切牙之间或在上颌侧切牙区。牙齿可以排列整齐,有时牙齿可以出现近远中向,唇舌向错位等不同的错位现象,多数散在的牙列间隙可以出现在上颌、下颌或上下颌均出现。一般情况下,面部外形多不受影响。
2、X线检查:即牙片检查,可以确诊病情。
牙齿小且无光泽:牙体形态小,其无光泽多由于在牙的发育矿化期服用四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色形成。
牙齿异常:人类牙齿的发育是一个复杂而漫长的过程。在这漫长过程中,机体内外各种不利因素作用牙齿发育的不同阶段可以造成不同类型的发育异常,如牙齿萌出异常,数目异常,形态异常和牙齿结构异常。1.望诊 观察牙齿的数目、形态、颜色及排列有无异常。是否有白袭色、浅黄色、黄褐色。墨浸色、黑褐色。受损部位是在牙冠尖部还是颈部,呈线纹状、点窝状还是全牙冠变色。2.探诊 用锐利探针探查牙体缺损区,了解牙体的硬度。牙质变软并形成洞穴多为龋病,如牙质坚硬,牙面粗糙、不光滑多系釉质发育不全。
牙齿缝隙大:是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙,导致吃东西塞牙缝或影响牙齿美观。
牙齿较小呈半透明状:小儿牙本质生长不全综合征累及乳齿与恒齿,这些表现在出生后长牙时即可出现。牙齿较小,呈半透明状,色泽棕黄或橙黄。本病征累及乳齿与恒齿,这些表现在出生后长牙时即可出现。牙齿较小,呈半透明状,色泽棕黄或橙黄。质地脆弱,容易折断,但无松动现象。全部或大部分牙齿可逐渐被磨短。
牙齿小而稀疏易于嵌塞食物而损伤牙周组织,引起牙龈炎,牙周炎,同时易于龋变。严重者可影响患者的容貌美观,造成心理精神障碍。此病及早根据引起牙列稀疏的原因,进行不同方法的矫治。
患儿在2.5-6岁左右,口内一般是乳牙,在这一时期,如果患儿牙齿数目、形态、大小正常,同时颌骨发育正常,牙列中出现散在的间隙,看似牙列稀疏,然而这一般是正常的。此有利于恒牙的正常萌出,临床上一般毋需矫治。如果牙体态小,颌骨形态正常;口内先天缺牙,颌骨形态正常;牙体形态正常,颌骨过大等,其往往造成牙列稀疏,此为疾病的征象,需加以矫治。 从6岁至12岁左右,此年龄段内,口内乳恒牙同时存在,这一时期牙列稀疏不常见,临床上常见到的乳牙早脱或恒牙迟萌以及由于唇系带附离异常所致的牙间间隙,此一时期只要针对病因,对症矫治,常可收到较好矫治效果。 在乳牙全部替换掉、恒牙萌出后,由概述中所述及的四种类型所致的牙列稀疏,只要及早矫治,一定疗效较好,若错过12-16岁这一年龄后再行矫治,往往疗程较长、疗效不能肯定,此期可正颌手术治疗。